Accueil > Mots-clés > Spécialités > Virologie
Virologie
Articles
-
Dossier n°2 - 2010 - Zone Nord
25 février 2013, par Bertrand B.Coralie T. âgée de 38 ans doit subir une intervention chirurgicale et une autotransfusion est envisagée. Le dépistage VIH qui est prescrit s’avère positif. L’interrogatoire de la patiente révèle dans les antécédents une toxicomanie par voie intraveineuse quelques années auparavant. QUESTION N°1 : Indiquer la démarche complète du diagnostic de la séropositivité VIH chez cette patiente, les techniques à utiliser et l’interprétation de leurs résultats. RÉPONSES N°1 : Démarche du diagnostic (...) -
Dossier n°2 - 2004 - Zone Sud
5 février 2013, par Bertrand B.Monsieur X. 35 ans, a récemment perdu 10% de son poids ; il a depuis 2 mois de la fièvre en fin de journée, des sueurs nocturnes, de la toux associée à des expectorations purulentes. A l’interrogatoire, il dit avoir autrefois vécu avec une tante, aujourd’hui décédée, qui aurait eu une tuberculose. Il dit par ailleurs ne consommer de l’alcool que très occasionnellement, ne pas utiliser de drogues par voie parentérale, ne pas avoir eu de relations homosexuelles, mais avoir des partenaires (...) -
Dossier n°3 - 2007 - Zone Nord
25 janvier 2013, par Bertrand B.Un homme de 32 ans, toxicomane, est hospitalisé pour fièvre, altération de l’état général, splénomégalie. Trois hémocultures sont pratiquées dans la première journée d’hospitalisation, dont deux sont positives dès le lendemain à Staphylococcus aureus. Une échographie transœsophagienne révèle une végétation au niveau de la valve tricuspide, permettant de poser le diagnostic d’endocardite bactérienne. Une échographie abdominale montre une hépatosplénomégalie. Une bithérapie par voie intraveineuse est instaurée par (...) -
Dossier n°4 - 2005 - Zone Sud
28 janvier 2013, par Bertrand B.Marc P., 26 ans, est séropositif pour le VIH1 depuis 8 ans. Il est actuellement traité par une trithérapie antirétrovirale comprenant de la zidovudine (500 mg x 2/j). Il doit être hospitalisé pour une brusque diminution de l’acuité visuelle. Un bilan biologique complet ainsi qu’un examen du fond d’œil sont prescrits. Les ophtalmologistes diagnostiquent une rétinite. Un traitement par ganciclovir (CYMÉVAN®) est institué. Les résultats du bilan biologique sanguin sont les suivants : PI Urée : (...) -
Dossier n°4 - 2007 - Zone Sud
27 janvier 2013, par Bertrand B.L’épouse de Marcel, 57 ans, appelle leur médecin le 7 janvier car il présente une asthénie intense associée à une toux, une fièvre élevée à 40°C avec des frissons. Il se plaint également, d’un catarrhe nasal, de céphalées avec photophobie et de courbatures généralisées. Les symptômes sont apparus brusquement la veille au soir. Il fume 1,5 paquet de cigarettes par jour et a une surconsommation d’alcool. Il présente un surpoids : 97 kg pour 1,75 m. On ne note pas d’autres antécédents (...) -
Dossier n°2 - 2005 - Zone Nord
28 janvier 2013, par Bertrand B.Madame Juliette D. est dans la 35ème semaine de sa grossesse. Elle souffre depuis quelques heures de picotements associés à un prurit important au niveau génital et à des douleurs lors des mictions. Le lendemain, elle consulte son gynécologue. A l’examen clinique, le médecin note la présence de lésions vésiculaires de la muqueuse des lèvres associées à un œdème. Les lésions s’étendent à la région péri-anale. Une adénopathie satellite inguinale bilatérale douloureuse au toucher est (...) -
Dossier n°1 - 2007 - Zone Sud
27 janvier 2013, par Bertrand B.Paul, 25 ans, héroïnomane (pratique par voie intraveineuse) revient du Sud de l’Inde. Il est hospitalisé pour une diarrhée importante et aqueuse (environ 6 litres par jour). Il est apyrétique et a perdu 12 kg en 6 semaines. L’examen des selles est négatif en bactériologie mais révèle la présence de nombreux oocystes de 5 μm. QUESTION N° 1 : Quel est le parasite responsable ? Quelle est sa position en systématique ? RÉPONSE N° 1 : Cryptosporidium. Protozoaire, Apicomplexa, Coccidie. QUESTION (...) -
Dossier n°2 - 2011 - Zone Nord
28 février 2013, par Bertrand B.Mr D., 37 ans, est un ancien toxicomane par voie IV. Il est suivi pour une infection à VIH-1 connue depuis 4 ans suite à un dépistage prescrit à sa demande lors du sevrage. Il est asymptomatique et actuellement traité par zidovudine + lamivudine (Combivir®) et lopinavir + ritonavir (Kaletra®). Ses derniers bilans biologiques montrent les résultats suivants : Il y a 6 mois : Pl ARN VIH-1 : < 20 copies/mL Sg/Lymphocytes TCD4 : 0,32 G/L Il y a 3 mois : Pl ARN VIH-1 : 25.000 copies/mL (...) -
Dossier n°3 - 2004 - Zone Nord
1er février 2013, par Bertrand B.Monsieur Roger T., 48 ans, subit une visite médicale dans le cadre de la médecine du travail. Des examens biologiques lui sont prescrits et révèlent des ALAT à 130 UI/L et des ASAT à 100 UI/L. L’interrogatoire du patient révèle un grave accident de la route en 1987. Une recherche des marqueurs sériques des virus des hépatites B (VHB) et C (VHC) est effectuée, dont les résultats sont les suivants : Ag HBs négatif, Ac anti-HBc totaux négatif, Ac anti-HBs positif, Ac anti-VHC positif. (...)