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Parasitologie
Articles
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Dossier n°4 - 2012
27 février 2013, par Bertrand B.Monsieur Christian F..., 30 ans, revient d’une mission au Cambodge, sur les bords du Mékong. Son séjour, d’une durée de 2 mois, s’est déroulé dans des conditions d’hygiène (hébergement et alimentation) assez sommaires. Quinze jours après son retour, il se met brutalement à émettre 6 selles peu abondantes, mais glaireuses et mêlées de sang, suivies de coliques. Il consulte immédiatement un médecin. A l’examen clinique, le patient est en bon état général, apyrétique (37°C), il ne présente (...) -
Dossier n°4 - 2005 - Zone Nord
28 janvier 2013, par Bertrand B.Monsieur Georges X., 52 ans, gros fumeur, a été opéré en janvier 1996 pour un carcinome pulmonaire du lobe supérieur droit, traité ensuite par chimiothérapie. L’évolution a été satisfaisante jusqu’en décembre 1999, date à laquelle il consulte à nouveau le pneumologue en raison d’une fébricule, de dyspnées accompagnées d’une toux productive avec expectorations légèrement hémoptoïques et d’une asthénie avec amaigrissement de 3 kg. Les résultats des premières investigations paracliniques et (...) -
Dossier n°2 - 2011 - Zone Sud
28 février 2013, par Bertrand B.Monsieur E..., 50 ans, d’origine martiniquaise, réside en métropole depuis 20 ans. Il présente un asthme cortico-dépendant traité depuis 5 ans à la prednisone : CORTANCYL® 10 mg/j. Depuis environ 3 semaines, s’est manifestée une aggravation dyspnéique attribuée d’abord à une surinfection bronchique. L’absence d’amélioration malgré une antibiothérapie par macrolide puis amoxicilline et une augmentation de la corticothérapie motivent l’hospitalisation. Les examens biologiques, pratiqués le jour (...) -
Dossier n°3 - 2006 - Zone Nord
27 janvier 2013, par Bertrand B.Madame Laure C., 32 ans, est enceinte de 5 mois. Elle est séronégative pour la toxoplasmose et suit les recommandations d’hygiène pour la prévention de la toxoplasmose. Elle ne possède pas de chat et habite un appartement à Paris. Elle est vaccinée contre la rubéole. Brusquement elle présente une fièvre à 38,5°C accompagnée d’asthénie et d’adénopathies cervicales. Le médecin prescrit un bilan biologique dont les résultats sont les suivants : - Hémogramme : Sg Érythrocytes : 4,7 T/L Sg (...) -
Dossier n°3 - 2006 - Zone Sud
27 janvier 2013, par Bertrand B.Une fillette de 6 ans, originaire du Cambodge, est en France depuis 2 ans. Cette fillette, sans antécédents médicaux notables, est somnolente depuis environ 1 semaine. De plus, elle se plaint de démangeaisons aux fesses. Sa mère, inquiète, vient en consultation. Le médecin évoque la possibilité d’une oxyurose. Il prescrit un examen parasitologique des selles. QUESTION N° 1 : Quel est l’examen biologique le mieux adapté au diagnostic d’oxyurose ? Décrire la technique et l’élément (...) -
Dossier n°4 - 2009 - Zone Sud
6 février 2013, par Bertrand B.Monsieur M. D. , 50 ans, né au Brésil vit en France depuis 4 ans. Depuis plusieurs années il souffre de crises diarrhéiques plus ou moins intenses alternant avec des périodes de constipation. La découverte de sang dans ses selles l’amène à consulter un médecin. L’examen clinique révèle une hépato-splénomégalie. Le clinicien soupçonne une bilharziose . QUESTION N°1 : Quelle est la dénomination latine binominale du parasite en cause et sa position systématique ? RÉPONSE N°1 : Schistosoma mansoni (...) -
Dossier n°1 - 2004 - Zone Sud
5 février 2013, par Bertrand B.Une femme de 30 ans consulte en urgence pour fièvre (40°C) d’installation brutale et accompagnée de frissons. 48 heures plus tôt, elle avait présenté le même tableau associant frissons puis sueurs, ces signes avaient régressé au cours de la nuit. Lors de l’examen clinique, la patiente est consciente et non désorientée. L’abdomen est modérément douloureux, sans défense. Une légère splénomégalie est décelée. L’interrogatoire ne met en évidence aucun antécédents médical mais révèle un (...) -
Dossier n°1 - 2007 - Zone Sud
27 janvier 2013, par Bertrand B.Paul, 25 ans, héroïnomane (pratique par voie intraveineuse) revient du Sud de l’Inde. Il est hospitalisé pour une diarrhée importante et aqueuse (environ 6 litres par jour). Il est apyrétique et a perdu 12 kg en 6 semaines. L’examen des selles est négatif en bactériologie mais révèle la présence de nombreux oocystes de 5 μm. QUESTION N° 1 : Quel est le parasite responsable ? Quelle est sa position en systématique ? RÉPONSE N° 1 : Cryptosporidium. Protozoaire, Apicomplexa, Coccidie. QUESTION (...)