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Items du programme de l’ECN

Depuis 2004, l’internat est remplacé par l’ECN, avec un nouveau programme plus "transversal"
Vous trouverez ici les items du programme
Le détail est accessible en liquant sur "Détails des objectifs" vous accedez alors a une liste détaillée d’ouvrage en rapport avec les items

A voir aussi :
-  Assistants pour les ECN et ECNi
-  Programme des ECNi
-  Les livres pour l’internat et l’ENC
-  Forum des externes & Cas cliniques


MODULE 1. APPRENTISSAGE DE L’EXERCICE MÉDICAL (top)

Détails des objectifs

1. La relation médecin-malade. L’annonce d’une maladie grave. La formation du patient atteint de maladie chronique. La personnalisation de la prise en charge médicale.
2. La méthodologie de la recherche clinique.
3. Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur des preuves. L’aléa thérapeutique.
4. Evaluation des examens complémentaires dans la démarche médicale : prescriptions utiles et inutiles.
5. Indications et stratégies d’utilisation des principaux examens d’imagerie.
6. Le dossier médical. L’information du malade. Le secret médical.
7. Ethique et déontologie médicale : droits du malade ; problèmes liés au diagnostic, au respect de la personne et à la mort.
8. Certificats médicaux. Décès et législation. Prélèvements d’organes et législation.
9. Hospitalisation à la demande d’un tiers et hospitalisation d’office.
10. Responsabilités médicale pénale, civile, administrative et disciplinaire.
11. Principes d’une démarche d’assurance qualité et évaluation des pratiques professionnelles
12. Recherche documentaire et auto-formation. Lecture critique d’un article médical. Recommandations pour la pratique. Les maladies orphelines .
13. Organisation des systèmes de soins. Filières et réseaux.
14. Protection sociale. Consommation médicale et Économie de la santé.


MODULE 2. DE LA CONCEPTION A LA NAISSANCE (top)

Détails des objectifs

15. Examen prénuptial
16. Grossesse normale. Besoins nutritionnels d’une femme enceinte.
17. Principales complications de la grossesse.
18. Grossesse extra-utérine
19. Troubles psychiques de la grossesse et du post-partum.
20. Prévention des risques fœtaux : infection, médicaments, toxiques, irradiation.
21. Prématurité et retard de croissance intra-utérin : facteurs de risque et prévention.
22. Accouchement, délivrance et suites de couches normales.
23. Evaluation et soins du nouveau-né à terme.
24. Allaitement et complications
25. Suites de couches pathologiques : pathologie maternelle dans les 40 jours.
26. Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies.
27. Contraception.
28. Interruption volontaire de grossesse.
29. Stérilité du couple : conduite de la première consultation.
30. Assistance médicale à la procréation : principaux aspects biologiques, médicaux et éthiques.
31. Problèmes posés par les maladies génétiques à propos d’une maladie chromosomique (la trisomie 21), d’une maladie génique (la mucoviscidose), d’une maladie d’instabilité (le syndrome de l’X fragile)


MODULE 3. MATURATION ET VULNÉRABILITÉ (top)

Détails des objectifs

32. Développement psychomoteur du nourrisson et de l’enfant : aspects normaux et pathologiques (sommeil, alimentation, contrôles sphinctériens, psychomotricité, langage, intelligence). L’installation précoce de la relation mère-enfant et son importance. Troubles de l’apprentissage.
33. Suivi d’un nourrisson, d’un enfant et d’un adolescent normal. Dépistage des anomalies orthopédiques, des troubles visuels et auditifs. Examens de santé obligatoires. Médecine scolaire. Mortalité et morbidité infantile.
34. Alimentation et besoins nutritionnels du nourrisson et de l’enfant.
35. Développement bucco-dentaire et anomalies.
36. Retard de croissance staturo-pondérale.
37. Maltraitance et enfants en danger. Protection maternelle et infantile.
38. Puberté normale et pathologique.
39. Troubles du comportement de l’adolescent.
40. Sexualité normale et ses troubles.
41. Troubles anxieux et troubles de l’adaptation.
42. Troubles du comportement alimentaire de l’enfant et de l’adulte
43. Troubles du sommeil de l’enfant et de l’adulte.
44. Risque suicidaire de l’enfant et de l’adulte : identification et prise en charge.
45. Addiction et conduites dopantes : épidémiologie, prévention, dépistage. Morbidité, comorbidité et complications. Prise en charge, traitements substitutifs et sevrage : alcool, tabac, psycho-actifs et substances illicites
46. Sujets en situation de précarité : facteur de risque et évaluation. Mesures de protection.
47. Bases psychopathologiques de la psychologie médicale.
48. Grands courants de la pensée psychiatrique.


MODULE 4. HANDICAP - INCAPACITE - DÉPENDANCE (top)

Détails des objectifs

49. Evaluation clinique et fonctionnelle d’un handicap moteur, cognitif ou sensoriel.
50. Complications de l’immobilité et du décubitus. Prévention et prise en charge.
51. L’enfant handicapé : orientation et prise en charge.
52. Le handicap mental. Tutelle, curatelle, sauvegarde justice.
53. Principales techniques de rééducation et de réadaptation. Savoir prescrire la massokinésithérapie et l’orthophonie


MODULE 5. VIEILLISSEMENT (top)

Détails des objectifs

54. Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels. Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement pathologique.
55. Ménopause et andropause.
56. Ostéoporose.
57. Arthrose.
58. Cataracte.
59. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques.
60. Déficit neuro-sensoriel chez le sujet âgé
61. Troubles nutritionnels chez le sujet âgé.
62. Troubles de la marche et de l’équilibre. Chutes chez le sujet âgé
63. Confusion, dépression, démence chez le sujet âgé
64. Autonomie et dépendance chez le sujet âgé.


MODULE 6. DOULEUR - SOINS PALLIATIFS - ACCOMPAGNEMENT (top)

Détails des objectifs

65. Bases neurophysiologiques et évaluation d’une douleur aiguë et chronique.
66. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses.
67. Anesthésie locale, loco-régionale et générale.
68. Douleur chez l’enfant : Sédation et traitements antalgiques.
69. Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en fin de vie . Accompagnement d’un mourant et de son entourage.
70. Deuil normal et pathologique


MODULE 7. SANTÉ ET ENVIRONNEMENT - MALADIES TRANSMISSIBLES (top)

Détails des objectifs

71. Mesure de l’état de santé de la population.
72. Interprétation d’une enquête épidémiologique.
73. Risques sanitaires liés à l’eau et à l’alimentation. Toxi-infections alimentaires.
74. Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection.
75. Epidémiologie et prévention des maladies transmissibles : méthode de surveillance.
76. Vaccinations : bases immunologiques, indications, efficacité, complications.
77. Angines et pharyngites de l’enfant et de l’adulte.
78. Coqueluche.
79. Ectoparasitose cutanée : gale et pédiculose
80. Endocardite infectieuse
81. Fièvre aiguë chez un malade immunodéprimé.
82. Grippe
83. Hépatites virales. Anomalies biologiques hépatiques chez un sujet asymptomatique.
84. Infections à herpès virus de l’enfant et de l’adulte immunocompétents.
85. Infection à VIH.
86. Infections broncho-pulmonaires du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte.
87. Infections cutanéo-muqueuse bactériennes et mycosiques.
88. Infections génitales de la femme. Leucorrhées.
89. Infections génitales de l’homme. Ecoulement urétral.
90. Infections naso-sinusiennes de l’enfant et de l’adulte
91. Infections nosocomiales.
92. Infections ostéoarticulaires. Disco spondylite.
93. Infections urinaires de l’enfant et de l’adulte. Leucocyturie.
94. Maladies éruptives de l’enfant
95. Maladies sexuellement transmissibles : gonococcies, chlamydiose, syphilis.
96. Méningites infectieuses et méningo-encéphalites chez l’enfant et chez l’adulte.
97. Oreillons.
98. Otalgies et otites chez l’enfant et chez l’adulte.
99. Paludisme.
100. Parasitoses digestives : lambliase, téniasis, ascaridiose, oxyurose, amibiase, hydatidose.
101. Pathologie d’inoculation.
102. Pathologie infectieuse chez les migrants.
103. Prévention du tétanos.
104. Septicémie.
105. Surveillance des porteurs de valve et de prothèse vasculaire.
106. Tuberculose.
107. Voyage en pays tropical : Conseils avant le départ, pathologie du retour : fièvre, diarrhée.
108. Environnement professionnel et santé. Prévention des risques professionnels. Organisation de la médecine du travail.
109. Accidents du travail et maladies professionnelles : définitions.
110. Besoins nutritionnels et apports alimentaires de l’adulte. Evaluation de l’état nutritionnel. Dénutrition
111. Sport et santé. Aptitude aux sports chez l’enfant et chez l’adulte. Besoins nutritionnels chez le sportif.


MODULE 8. IMMUNOPATHOLOGIE - RÉACTION INFLAMMATOIRE (top)

Détails des objectifs

112. Réaction inflammatoire : Aspects biologiques et cliniques. Conduite à tenir.
113. Allergies et hypersensibilités chez l’enfant et l’adulte : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement.
114. Allergies cutanéo-muqueuses chez l’enfant et l’adulte. Urticaire, dermatites atopiques et de contact.
115. Allergies respiratoires chez l’enfant et chez l’adulte.
116. Pathologies auto-immunes : Aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement.
117. Lupus érythémateux disséminé. Syndrome des anti phospholipides.
118. Maladie de Crohn et Recto-colite hémorragique.
119. Maladie de Horton et Pseudo-polyarthrite rhizomélique.
120. Pneumopathie interstitielle diffuse.
121. Polyarthrite Rhumatoïde.
122. Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré)
123. Psoriasis
124. Sarcoïdose
125. Sclérose en plaque.
126. Immunoglobuline monoclonale.
127. Transplantation d’organes : Aspects épidémiologiques et immunologiques ; principes de traitement et surveillance ; complications et pronostics ; aspects éthiques et légaux.


MODULE 9. ATHÉROSCLÉROSE - HYPERTENSION - THROMBOSE (top)

Détails des objectifs

128. Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux.
129. Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention .
130. Hypertension artérielle de l’adulte.
131. Artériopathie oblitérante de l’aorte et des membres inférieurs ; anévrysmes
132. Angine de poitrine et infarctus myocardique.
133. Accidents vasculaires cérébraux.
134. Néphropathie vasculaire.
135. Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire.
136. Insuffisance veineuse chronique. Varices.
137. Ulcère de jambe


MODULE 10. CANCÉROLOGIE - ONCOHÉMATOLOGIE (top)

Détails des objectifs

138. Cancer : épidémiologie, cancérogenèse, développement tumoral, classification.
139. Facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers
140. Diagnostic des cancers : signes d’appel et investigations para-cliniques ; stadification ; pronostic
141. Traitement des cancers : chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie. La décision thérapeutique multidisciplinaire et l’information du malade.
142. Prise en charge et accompagnement d’un malade cancéreux à tous les stades de la maladie. Traitements symptomatiques. Modalités de surveillance. Problèmes psychologiques, éthiques et sociaux.
143. Agranulocytose médicamenteuse : conduite à tenir.
144. Cancer de l’enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques.
145. Tumeurs de la cavité buccale et des voies aéro-digestives supérieures.
146. Tumeurs intra-crâniennes.
147. Tumeurs du col utérin, tumeur du corps utérin.
148. Tumeurs du colon et du rectum.
149. Tumeurs cutanées, épithéliales et mélaniques.
150. Tumeurs de l’estomac.
151. Tumeurs du foie, primitives et secondaires.
152. Tumeurs de l’œsophage.
153. Tumeurs de l’ovaire.
154. Tumeurs des os primitives et secondaires.
155. Tumeurs du pancréas.
156. Tumeurs de la prostate.
157. Tumeurs du poumon, primitives et secondaires.
158. Tumeurs du rein.
159. Tumeurs du sein.
160. Tumeurs du testicule.
161. Dysmyélopoïèse.
162. Leucémies aiguës.
163. Leucémies lymphoïdes chroniques.
164. Lymphomes malins.
165. Maladie de Vaquez.
166. Myélome multiple des os.


MODULE 11. SYNTHÈSE CLINIQUE ET THÉRAPEUTIQUE - DE LA PLAINTE DU PATIENT A LA DÉCISION THÉRAPEUTIQUE - URGENCES (top)

Détails des objectifs

Thérapeutique générale (top)

167. Thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses. Cadre réglementaire de la prescription thérapeutique et recommandations.
168. Effet placebo et médicaments placebo.
169. L’évaluation thérapeutique et le niveau de preuve.
170. La décision thérapeutique personnalisée. Observance médicamenteuse.
171. Rechercher un terrain à risque et adaptation thérapeutique. Interactions médicamenteuses
172. Automédication.
173. Prescription et surveillance des antibiotiques.
174. Prescription et surveillance des anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens.
175. Prescription et surveillance d’un traitement anti-thrombotique
176. Prescription et surveillance des diurétiques .
177. Prescription et surveillance des psychotropes.
178. Transfusion sanguine et produits dérivés du sang : indications, complications. Hémovigilance.
179. Prescription d’un régime diététique.
180. Prescription d’une cure thermale.
181. Iatrogénie. Diagnostic et prévention.

Situations cliniques fréquentes et / ou urgentes. (top)

182. Accidents des anticoagulants.
183. Accueil d’un sujet victime de violences sexuelles.
184. Agitation et délire aigus.
185. Arrêt cardio-circulatoire.
186. Asthénie et fatigabilité.
187. Anomalie de la vision d’apparition brutale.
188. Céphalée aiguë et chronique.
189. Conduite suicidaire chez l’adolescent et l’adulte.
190. Convulsions chez le nourrisson.
191. Crise d’angoisse aiguë et attaque de panique.
192. Déficit neurologique récent.
193. Détresse respiratoire aiguë du nourrisson de l’enfant et de l’adulte. Corps étranger des voies aériennes supérieures.
194. Diarrhée aiguë et déshydratation chez le nourrisson et l’enfant.
195. Douleurs abdominales et lombaires aiguës chez l’enfant et chez l’adulte.
196. Douleur abdominale aiguë chez une femme enceinte.
197. Douleur thoracique aiguë et chronique.
198. Dyspnée aiguë et chronique.
199. Etat confusionnel et trouble de conscience.
200. Etat de choc.
201. Evaluation de la gravité et recherche des complications précoces. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge
202. Exposition accidentelle au sang (conduite à tenir).
203. Fièvre aiguë chez l’enfant et chez l’adulte. Critères de gravité d’un syndrome infectieux.
204. Grosse jambe rouge aiguë.
205. Hémorragie digestive .
206. Hypoglycémie.
207. Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des parties molles).
208. Ischémie aiguë des membres.
209. Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l’adulte.
210. Malaise grave du nourrisson et mort subite.
211. Œdème de Quincke et anaphylaxie.
212. Œil rouge et / ou œil douloureux.
213. Piqûres et morsures. Prévention de la rage.
214. Principales intoxications aiguës.
215. Rachialgie.
216. Rétention aiguë d’urine.
217. Syndrome occlusif.
218. Syndrome pré-éclamptique
219. Troubles de l’équilibre acido-basique et désordre hydro-électrolytique.


2ème PARTIE : MALADIES ET GRANDS SYNDROMES (top)

Détails des objectifs

220. Adénome hypophysaire.
221. Algodystrophie.
222. Anémie par carence martiale.
223. Angiomes.
224. Appendicite de l’enfant et de l’adulte.
225. Arthropathie micro-cristalline.
226. Asthme de l’enfant et de l’adulte.
227. Bronchopneumopathie chronique obstructive
228. Cirrhose et complications.
229. Colopathie fonctionnelle.
230. Coma non traumatique.
231. Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval.
232. Dermatoses faciales : acné, rosacée, dermatite séborrhéïque.
233. Diabète sucré de type 1 et 2 de l’enfant et de l’adulte
234. Diverticulose colique et sigmoïdite.
235. Epilepsie de l’enfant et de l’adulte.
236. Fibrillation auriculaire.
237. Fractures chez l’enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques
238. Fracture de l’extrémité inférieure du radius chez l’adulte.
239. Fracture de l’extrémité supérieure du fémur chez l’adulte.
240. Glaucome chronique.
241. Goitre et nodule thyroïdien.
242. Hémochromatose.
243. Hémorragie génitale chez la femme.
244. Hémorragie méningée.
245. Hernie pariétale chez l’enfant et l’adulte.
246. Hyperthyroïdie
247. Hypertrophie bénigne de la prostate
248. Hypothyroïdie
249. Insuffisance aortique
250. Insuffisance cardiaque de l’adulte
251. Insuffisance mitrale.
252. Insuffisance rénale aiguë- Anurie.
253. Insuffisance rénale chronique .
254. Insuffisance respiratoire chronique.
255. Insuffisance surrénale.
256. Lésions dentaires et gingivales.
257. Lésions ligamentaires et méniscales du genou et de la cheville
258. Lithiase biliaire et complications.
259. Lithiase urinaire.
260. Maladie de Paget osseuse.
261. Maladie de Parkinson.
262. Migraine et algies de la face.
263. Myasthénie.
264. Néphropathie glomérulaire
265. Neuropathie périphérique
266. Névrose.
267. Obésité de l’enfant et de l’adulte.
268. Pancréatite aiguë.
269. Pancréatite chronique.
270. Pathologie des glandes salivaires.
271. Pathologie des paupières.
272. Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l’homme.
273. Pathologie hémorroïdaire.
274. Péricardite aiguë.
275 Péritonite aiguë.
276. Pneumothorax
277. Polykystose rénale.
278. Psychose et délire chronique.
279. Radiculalgie et syndrome canalaire.
280. Reflux gastro-oesophagien chez le nourrisson, chez l’enfant et chez l’adulte. Hernie hiatale.
281. Rétrécissement aortique.
282. Spondylarthrite ankylosante.
283. Surveillance d’un malade sous plâtre.
284. Troubles de la conduction intracardiaque.
285. Trouble de l’humeur. Psychose maniaco-dépressive.
286. Trouble de la personnalité.
287. Trouble de la réfraction.
288. Troubles des phanères.
289. Trouble psycho-somatique.
290. Ulcère gastrique et duodénal. Gastrite.


3ème PARTIE : ORIENTATIONS DIAGNOSTIQUES DEVANT...(top)

Détails des objectifs

291. Adénopathie superficielle.
292. Algies pelviennes chez la femme.
293. Altération de la fonction visuelle.
294. Altération de la fonction auditive.
295. Amaigrissement.
296. Aménorrhée.
297. Anémie .
298. Ascite.
299. Boiterie et troubles de la démarche chez l’enfant.
300. Constipation chez l’enfant et l’adulte (avec le traitement).
301. Déficit moteur et / ou sensitif des membres.
302. Diarrhée aiguë chez l’enfant et chez l’adulte (avec le traitement).
303. Diarrhée chronique.
304. Diplopie.
305. Douleur buccale.
306. Douleur des membres et des extrémités.
307. Douleur et épanchement articulaire. Arthrite d’évolution récente.
308. Dysphagie.
309. Electrocardiogramme : indications et interprétations.
310. Elévation de la créatininémie.
311. Eosinophilie.
312. Epanchement pleural.
313. Epistaxis (avec le traitement)
314. Exanthème. Erythrodermie.
315. Hématurie.
316. Hémogramme : indications et interprétations.
317. Hémoptysie.
318. Hépatomégalie et masse abdominale.
319. Hypercalcémie (avec le traitement).
320. Ictère.
321. Incontinence urinaire de l’adulte.
322. Mouvements anormaux.
323. Oedèmes des membres inférieurs.
324. Opacités et masse intra-thoraciques.
325. Palpitations.
326. Paralysie faciale.
327. Phénomène de Raynaud.
328. Protéinurie et syndrome néphrotique chez l’enfant et chez l’adulte.
329. Prurit (avec le traitement).
330. Purpura chez l’enfant et chez l’adulte.
331. Souffle cardiaque chez l’enfant.
332. Splénomégalie.
333. Strabisme de l’enfant.
334. Syndrome mononucléosique.
335. Thrombopénie.
336. Toux chez l’enfant et chez l’adulte (avec le traitement).
337. Trouble aigu de la parole. Dysphonie.
338. Trouble de l’érection.
339. Trouble de l’hémostase et de la coagulation.
340. Troubles de la marche et de l’équilibre.
341. Troubles de la miction.
342. Tuméfaction pelvienne chez la femme.
343. Ulcérations ou érosions des muqueuses orales et / ou génitales.
344. Vertige (avec le traitement).
345. Vomissements du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte (avec le traitement).

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