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Derniers QCM commentés

25/12/1716:04Galien 2006B n°2451
07/12/1715:00CBN 2014 n°3127
06/12/1712:58Annales 2001 n°954
 12:14CBN 2014 n°3136 (2)
 12:06Annales 2014A n°3088
 11:38CBN 2014 n°3127 (2)
 11:31CCM 2013A n°2117
 11:26Galien 2013 n°3024
05/12/1712:11Galien 2011B n°2806 (2)
04/12/1721:16Galien 2011A n°2735
03/12/1721:41CCM 2014A n°2253
02/12/1722:08Annales 1998 n°1096
 16:24CCM 2013B n°2185
 14:26Galien 2010A n°2594
 11:37Galien 2009B n°2526 (4)
01/12/1719:22Annales 2012 n°1880 (2)
 17:50Galien 2011A n°2737
 12:31Galien 2009A n°2518
30/11/1722:07Annales 2012 n°1880
 19:18Annales 2006S n°663
 12:04Galien 2010B n°2654
29/11/1722:43Annales 2013 n°1950 (3)
 22:35Annales 2013 n°1961
28/11/1723:14Annales 2013 n°1950 (3)
 22:17Annales 2013 n°1961 (2)
27/11/1716:44Galien 2010A n°2615
25/11/1711:03Annales 1993 n°1279
24/11/1721:18Annales 2006S n°650
 20:35Annales 1999 n°1041
 20:05Annales 1993 n°1279 (2)
1951. Parmi les propositions suivantes sur le spectre des béta-lactamines, cochez la (les) réponse(s) exacte(s) :
a) Les bétalactamines sont généralement actives sur les streptocoques
b) 95 % des Staphylococcus aureus sont résistants à la pénicilline G
c) Les C3G sont le traitement de référence d'une infection à Listeria monocytogenes
d) L'oxacilline est le traitement de référence du SARM
e) Escherichia coli est naturellement résistant à l'amoxicilline
Réponse multiple : a b

CCM 2012B (ref. remede.org n°2072) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1952. Parmi les propositions suivantes concernant la Leucémie Lymphoïde Chronique, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) ?
a) Peut toucher l'enfant
b) L'immunophénotypage permet d'établir le score de Matutes
c) L'immunophénotypage permet d'établir le score de Sokal
d) Le frottis montre de nombreux noyaux nus (ombres de Gumprecht)
e) Le pronostic est évalué par la classification de Binet
Réponse multiple : b d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2073) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1953. Parmi les propositions suivantes sur les glycopeptides, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) ?
a) Sont actifs sur les bactéries à Gram-
b) Inhibent la synthèse de la paroi bactérienne
c) Diffusent bien dans le LCR
d) Sont généralement administrés par voie IV
e) Sont le traitement de référence du SARM
Réponse multiple : b d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2074) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1954. Parmi les propositions suivantes sur les infections urinaires, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) ?
a) Pseudomonas aeruginosa est fréquemment responsable d'infections urinaires communautaires.
b) La leucocyturie a une meilleure spécificité chez les patients sondés.
c) Le prélèvement peut être ensemencé sur milieu chromogène.
d) Chez les nourrissons de moins de trois mois, les infections urinaires sont plus fréquentes chez les garçons.
e) La bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte doit être traitée systématiquement.
Réponse multiple : c d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2075) - Précisions - 9 commentaires
1955. Parmi ces neuroleptiques, lequel (lesquels) est (sont) torsadogène(s) ?
a) Halopéridol HALDOL
b) Tiapride TIAPRIDAL
c) Loxapine LOXAPAC
d) Cyamémazine TERCIAN
e) Olanzapine ZYPREXA
Réponse multiple : a b d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2076) - Précisions - 1 commentaire - 1 note de correction
1956. Concernant les neuroleptiques, cocher la (les) affirmation(s) inexacte(s) :
a) Les neuroleptiques atypiques ont une efficacité plus large que les NL classiques sur les symptômes déficitaires, ainsi que sur les troubles cognitifs et dépressifs associés
b) L'olanzapine, la rispéridone, l'amisulpride, l'aripiprazole sont des NL atypiques
c) Certains neuroleptiques sont prescrits dans des insomnies résistantes, à des doses supérieures à celles employées dans le traitement des psychoses
d) Les NL sont caractérisés pharmacologiquement par un métabolisme hépatique faible et une élimination rénale.
e) Chez la personne âgée, on préfère prescrire des NL sédatifs plutôt que des NL incisifs.
Réponse multiple : c d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2077) - Précisions - 7 commentaires - 1 note de correction
1957. Cochez les situations à risque d'endocardite infectieuse :
a) Obésité
b) Chirurgie buccodentaire
c) Toxicomanie
d) Immunodépression
e) Prothèse valvulaire
Réponse multiple : b c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2078) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1958. Lesquels de ces macrolides sont en C14 ?
a) Azithromycine
b) Clarithromycine
c) Erythromycine
d) Spiramycine
e) Josamycine
Réponse multiple : b c

CCM 2012B (ref. remede.org n°2079) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1959. Concernant la Leucémie Myéloide Chronique, cocher la (les) affirmation(s) exacte(s) :
a) Evolue en 3 phases : Chronicité, Accélération, Acutisation
b) Dans 50% des cas découverte fortuite sur un hémogramme anormal
c) Le myélogramme est pauvre
d) Au caryotype, présence du chromosome Philadelphie qui résulte de la translocation t(8,21)
e) Le myélogramme n'est pas indispensable
Réponse multiple : a b

CCM 2012B (ref. remede.org n°2080) - Précisions - 5 commentaires - 1 note de correction
1960. Le ou lesquels de ces antibiotiques est (sont) photosensibilisant(s) ?
a) Doxycycline
b) Ciprofloxacine
c) Ceftriaxone
d) Cotrimoxazole (Trimétoprime+Sulfamétoxazole)
e) Gentamicine
Réponse multiple : a c d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2081) - Précisions - 4 commentaires
1961. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) : Lors d'une acidose respiratoire en cours de compensation, on peut observer :
a) Une augmentation du pH
b) Une augmentation des bicarbonates
c) Une diminution des bicarbonates
d) Une augmentation de la pO2
e) Une diminution de la pCO2
Réponse multiple : b

CCM 2012B (ref. remede.org n°2082) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1962. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Le traitement antibactérien le plus courant pour l'eau de boisson est le chlore
b) Les eaux minérales ont des propriétés thérapeutiques reconnues par l'Académie de Médecine
c) Aucun traitement (sauf pour le fer ou le CO2) n'est autorisé pour les eaux de source et eaux minérales
d) Les méthodes reconnues pour la décontamination de l'eau par les légionelles sont le choc électrique et le choc chloré
e) Les principaux risques de contamination des eaux de baignade sont la pollution microbiologique, les leptospires, les amibes et la puce du canard.
Réponse multiple : a b c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2083) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1963. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) : Le syndrome néphrotique se définit par :
a) Une protéinurie > 3g/L
b) Une hypoprotidémie < 60g/L
c) Des oedèmes
d) Une hypocalcémie
e) Une hypoalbuminémie < 30 g/L
Réponse multiple : b e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2084) - Précisions - 2 commentaires - 1 note de correction
1964. Parmi les propositions suivantes concernant le SRAA, indiquez celle(s) qui est (sont) inexacte(s) :
a) La rénine permet la synthèse d'angiotensine II à partir d'angiotensine I
b) La rénine est synthétisée par les cellules juxta-glomérulaires rénales
c) L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la médullosurrénale
d) La production d'aldostérone est stimulée par l'angiotensine II
e) Lors d'un hyperaldostéronisme, on observe une hyperkaliémie sur le bilan biologique
Réponse multiple : a c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2085) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1965. Le test de Guthrie permet le dépistage néonatal de différentes pathologies. Cochez la (les) pathologies qui n'est (ne sont) pas dépistée(s) par ce test :
a) Mucoviscidose
b) Hyperthyroïdie congénitale
c) Phénylcétonurie
d) Drépanocytose
e) Trisomie 21
Réponse multiple : b e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2086) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
1966. 46/ Pour quel(s) anti- cancéreux utilisé(s) à forte dose, doit-on réaliser une prémédication par Mesna (UROMITEXAN) ?
a) Cisplatine
b) Carboplatine
c) Doxorubicine
d) Fluorouracile
e) Cyclophophosphamide
Réponse multiple : e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2087) - Précisions - Commenter
1967. Parmi ces médicaments, lesquels sont inducteurs enzymatiques :
a) Ondansétron
b) Oxcarbamazépine
c) Acide valproïque
d) Aprépitant
e) Efavirenz
Réponse multiple : b d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2088) - Précisions - Commenter
1968. Concernant la sclérose en plaque (SEP), quelles sont les réponses fausses :
a) La SEP est la première cause de maladie invalidante en France. Elle atteint préférentiellement les femmes entre 20 et 40 ans.
b) Il existe 3 formes de la maladie : SEP-RR (récurrente-rémittente), SEP-SP (secondairement progressive) et SEP-PP (progressive primaire)
c) Les poussées sont traitées par des corticoïdes en IV. Ce traitement permet une récupération plus rapide mais ne modifient pas l'évolution à long terme.
d) Mitoxantrone (ELSEP) est une anthracycline orale utilisée en 2ème intention pour le traitement de fond des formes agressive de la sclérose en plaque.
e) L'acétate de glatiramère (COPAXONE) est le traitement de fond de première intention de la SEP.
Réponse multiple : d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2089) - Précisions - 2 commentaires
1969. Concernant les antidépresseurs, quelles sont les réponses fausses ?
a) L'Iproniazide est un IMAO sélectif de type A
b) Duloxétine est un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa)
c) Mirtazapine est un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa)
d) Doxépine est antidépresseur tricyclique
e) Méprobamate est un antidépresseur tétracyclique
Réponse multiple : a c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2090) - Précisions - Commenter
1970. Concernant les traitements de l'ulcère gastroduodénal, quelles sont les réponses exactes ?
a) Cimétidine (TAGAMET) agit au niveau du pole basale de la cellule pariétale gastrique.
b) Pantoprazole est un inhibiteur sélectif et réversible de l'ATPase H+/K+ gastrique.
c) Ranitidine est une prodrogue qui est ionisée en dérivé actif sous l'effet du pH acide.
d) Misoprostol a une activité anti sécrétoire et cytoprotectrice
e) L'ulcère gastroduodénal évolutif à Helicobacter pylori peut être traité par Clarithromycine + métronidazole + oméprazole.
Réponse multiple : a d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2091) - Précisions - Commenter
1971. Cochez les réponses vraies concernant les solutés de remplissage vasculaire.
a) Le ringer lactate est un cristalloïde isotonique ayant un faible pouvoir d'expansion volémique.
b) L'albumine 20 % est un cristalloïde naturel nécessitant une traçabilité d'administration pour ses risques de transmission virale.
c) Le Dextran 70 peut être utilisé chez la femme enceinte.
d) Les hydroxyéthylamidon (HEA) sont les solutés de remplissage vasculaire les plus utilisés.
e) Les HEA sont susceptibles d'entraîner des troubles de l'hémostase.
Réponse multiple : a d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2092) - Précisions - Commenter
1972. Concernant le traitement de l'asthme, quelles sont les réponses inexactes :
a) Les glucocoticoïdes oraux sont utilisés en traitement de fond des asthmes sévères (stade IV).
b) Terbutaline est un béta 2 mimétique inhalé à longue durée d'action utilisé dans le traitement de fond de l'asthme persistant modéré (stade III).
c) La prise en charge de l'asthme aigue grave est une urgence vitale nécessitant l'administration d'un glucocorticoïde IV, un béta 2 d'action brève nébulisé et une ventilation mécanique.
d) La théophylline est un médicament à marge thérapeutique étroite utilisé par voie inhalée pour le traitement de fond des asthmes modérés à sévère non contrôlés par des doses correctes de béta 2 mimétique.
e) Le Bambutérol, la théophylline, le cromoglycate disodique et le montélukast sont utilisés dans le traitement de l'asthme pour leur action bronchodilatatrice.
Réponse multiple : b d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2093) - Précisions - 2 commentaires
1973. Concernant les traitements antalgiques, quelles sont les réponses exactes ?
a) L'action synergique du tramadol et de la morphine est souvent utilisée dans la prise en charge des douleurs cancéreuses.
b) La morphine sulfate est administrée par voie orale.
c) Sédation, tachycardie, dépendance physique et psychique, constipation et nausées sont des effets indésirables fréquents du fentanyl.
d) La posologie de la morphine à durée d'action brève doit être comprise entre le 1/10 et le 1/6 de la dose journalière de morphine LP.
e) Un intervalle de 2h doit être respecté entre de 2 prises d'ACTISKENAN
Réponse multiple : b d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2094) - Précisions - 4 commentaires - 1 note de correction
1974. Quelles sont les réponses exactes concernant l'intoxication au plomb ?
a) Le plomb est éliminé par l'organisme à 75 % par le rein et à 15 % de manière fécale.
b) Lors d'une intoxication chronique, les hématies ponctuées observées sur frottis sont dues à l'inhibition de la pyrimidine 5'nucleotidase par le plomb.
c) Les granulations des hématies ponctuées peuvent être mises en évidence par une coloration de Perls.
d) Les granulations observées dans les hématies ponctuées correspondent à des agrégats de fer.
e) L'anémie observée dans le saturnisme est hémolytique et régénérative.
Réponse multiple : b e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2095) - Précisions - 5 commentaires - 1 note de correction
1975. Concernant l'herpès simplex virus, cochez les réponses fausses.
a) HSV est un virus à ADN monocaténaire, enveloppé et très fragile dans l'environnement.
b) Lors de la phase de latence, HSV-1 reste dans les ganglions de Gasser et HSV-2 dans les ganglions sacrés.
c) Le passage transplacentaire de HSV-2 est très rare
d) HSV 1 et HSV 2 peuvent être responsables d'encéphalite herpétique chez les patients immunodéprimés.
e) L'herpès néonatal est plus grave si la primo infection à lieu en début de grossesse.
Réponse multiple : a e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2096) - Précisions - 3 commentaires
1976. Concernant les antiviraux, quelles sont les réponses vraies ?
a) Ganciclovir (CYMEVAN) est indiqué dans les infections à CMV chez les patients VIH et immunodéprimé. Son effet est indésirable majeur est sa néphrotoxicité.
b) L'aciclovir (ZOVIRAX) est une prodrogue.
c) L'utilisation d'un moyen de contraception efficace est obligatoire lors d'un traitement par valganciclovir.
d) Foscarnet (FOSACAVIR) est un analogue des pyrophosphates. Il nécessite la présence de thymidine kinase pour être actif.
e) Cidofovir est contre indiqué en cas d'insuffisance rénale modérée.
Réponse multiple : b c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2097) - Précisions - 3 commentaires - 1 note de correction
1977. Concernant la dénutrition, cochez les réponses fausses.
a) On parle de dénutrition chez une personne âgée lorsque l'IMC est inférieur à 21.
b) L'albumine est un marqueur de la dénutrition aigue car sa demi-vie est d'environ 20 jours.
c) La transferrine est un mauvais marqueur de dénutrition chronique car elle diminue lors d'une carence martiale.
d) La transthyrétine transporte les hormones thyroïdiennes et le rétinol.
e) La transthyrétine est un marqueur de renutrition.
Réponse multiple : b c

CCM 2012B (ref. remede.org n°2098) - Précisions - Commenter
1978. Parmi les propositions suivantes, cocher la (les) réponse(s) vraie(s) :
a) La phénytoïne est un anti arythmique de classe Ic dans la classification de Vaughan Williams.
b) L'amiodarone est un anti arythmique de classe Ib
c) Les inhibiteurs calciques sont des anti arythmiques de classe IV
d) La flécaïnide est un anti arythmique de classe Ic
e) L'amiodarone est contre indiqué chez la femme enceinte
Réponse multiple : c d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2099) - Précisions - Commenter
1979. Parmi les propositions suivantes concernant les marqueurs cardiaques quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) fausse(s) ?
a) La myoglobine est un marqueur plus précoce que les troponines.
b) La myoglobine est un marqueur non spécifique de l'infarctus du myocarde (IDM).
c) Une élévation de la troponine est un diagnostic de certitude de l'IDM.
d) Le dosage de la troponine est réalisé par une technique immuno-enzymatique.
e) Les troponines apparaissent 8 heures après un IDM.
Réponse multiple : e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2100) - Précisions - 6 commentaires
1980. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) pathologie(s) peut (peuvent) s'accompagner d'une augmentation de l'uricémie ?
a) Maladie de Paget
b) Maladie de Cushing
c) Glycogénose de type 1
d) Syndrome de Lesh Nyan
e) L'hémoglobinurie paroxystique nocturne
Réponse multiple : a c d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2101) - Précisions - Commenter

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