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3120 QCM - 104 pages

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21/10/22	14:46	Annales 2014B	n°3238
28/09/22	10:51	Annales 2010S	n°1729
07/09/22	17:20	CCM 2014B	n°2306
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25/08/22	10:52	Annales 2003S	n°872
14/06/22	21:26	CCM 2014A	n°2233
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18/04/22	16:40	Annales 2010N	n°1674
17/04/22	18:54	Galien 2012	n°2843
14/04/22	18:56	Annales 2003S	n°872 (2)
12/04/22	18:22	Galien 2007B	n°2949
11/04/22	17:42	CCM 2013B	n°2216
29/03/22	23:06	Annales 1997	n°1139 (3)
17/03/22	10:07	Annales 2003S	n°225
15/03/22	14:30	Annales 2013	n°1969 (2)
10/12/21	11:12	Annales 2009N	n°1763
29/11/21	11:15	Annales 2011S	n°1602
25/11/21	11:46	Annales 2004N	n°753
19/11/21	11:28	Galien 2010A	n°2633
18/11/21	11:32	Galien 2010A	n°2638 (2)
16/11/21	20:35	Galien 2010A	n°2604
15/11/21	14:13	Annales 2014B	n°3227
30/10/21	14:26	Galien 2011B	n°2798
18/10/21	11:46	Annales 1998	n°1094
04/10/21	20:20	CCM 2013A	n°2144
16/09/21	10:59	CCM 2012B	n°2095
10/09/21	15:15	Annales 1996	n°1189

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1891. Parmi les propositions suivantes concernant les infections ORL et bronchopulmonaires, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) Elles sont la première cause d'infections nosocomiales

b) Le streptocoque A est le principal agent infectieux bactérien dans les angines

c) Le traitement antibiotique de première intention des OMA à Haemophilus influenzae est l'AUGMENTIN (=Amoxicilline + Acide clavulanique), 3g/jour

d) La bronchite est l'affection pulmonaire la plus fréquente

e) L'épiglottite est une manifestation sévère provoquée par le pneumocoque

Réponse multiple : b c dAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2012) - Précisions - 4 commentaires - 1 note de correction

1892. Parmi les propositions suivantes concernant les migraines, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) C'est une douleur pulsatile et intense, et bilatérale

b) Une crise dure entre 4 et 72h

c) Le glutamate, la sérotonine et la noradrénaline sont impliqués dans la physiopathologie de la migraine de façon certaine

d) Pour le traitement de la crise, les triptans sont à prendre dès le début de l'aura, en veillant à respecter les doses maximales et les intervalles entre deux prises

e) Le traitement de fond de première intention fait appel aux bétabloquants ou aux anti-dépresseurs tricycliques

Réponse multiple : b eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2013) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1893. Parmi les propositions suivantes indiquez la ou les anticancéreux appartenant aux intercalants :

a) Mitoxantrone

b) Procarbazine

c) Paclitaxel

d) Mitomycine C

e) Epirubicine

Réponse multiple : a eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2014) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1894. Parmi les propositions suivantes concernant les contre-indications des beta-bloquants, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) Asthme

b) Tachycardie

c) Hypotension artérielle sévère

d) Syndrôme de Raynaud

e) Hémorragie récente

Réponse multiple : a c dAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2015) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1895. Parmi les propositions suivantes concernant la génétique, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) La cytogénétique et le southern blot permettent la détection d'anomalie de grande taille

b) La cartographie à la nucléase 1 permet une analyse qualitative de l'ARN

c) La PCR, prermettant une amplification exponentielle de l'ADN, utilise une Taq polymerase et des dNTP

d) Le southern blot est une hybridation ADN-ARN

e) Le western blot est une méthode semi-quantitative

Réponse multiple : a b c eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2016) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1896. Parmi les propositions suivantes concernant les virus à HSV, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) Ce sont des virus à ADN bicaténaire enveloppés, ayant une capside icosaédrique

b) La latence s'effectue dans les ganglions de Gasser pour HSV2

c) La réactivation dans les infections à HSV 2 est moins fréquente que dans les infections à HSV 1 mais plus sévère

d) Le traitement probabiliste de la méningoencéphalite est l'aciclovir

e) Les infections graves causées par ce virus sont toujours traitées par des antiviraux par voie intraveineuse chez l'immunodéprimé

Réponse multiple : a d eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2017) - Précisions - 4 commentaires - 1 note de correction

1897. Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles corresponde(nt) aux signes de cholestase :

a) Augmentation de la bilirubine conjuguée

b) Augmentation des PAL et des gammaGT

c) Augmentation majeure des transaminases

d) Augmentation du TP

e) Augmentation de la bilirubine non conjuguée

Réponse multiple : a bAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2018) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1898. Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles corresponde(nt) à des parasitoses liées au péril fécal :

a) Giardiose

b) Leishmaniose

c) Anguillulose

d) Oxyurose

e) Fasciolose

Réponse multiple : a c eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2019) - Précisions - 12 commentaires

1899. Parmi les propositions suivantes concernant les critères de qualité d'une méthode, cochez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) La fidélité est estimée par la reproductibilité

b) La reproductibilité intra-labo est aussi appelée fidélité intermédiaire

c) La justesse évalue l'erreur totale

d) La sensibilité correspond à la pente de la droite d'étalonnage

e) Le coefficient de variation permet de calculer l'exactitude des résultats

Réponse multiple : a b dAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2020) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1900. Parmi les propositions suivantes concernant les médicaments des troubles de l'hémostase, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) :

a) PRADAXA (dabigatran) est un nouvel anticoagulant oral inhibiteur direct, puissant et réversible du facteur Xa.

b) L'association de la COUMADINE (warfarine) dérivée coumarinique et de l'Aspirine à dose anti aggrégante plaquettaire est déconseillée.

c) La surveillance de l'efficacité d'un traitement curatif par LOVENOX est réalisée par la mesure du TCA, de l'héparinémie et par une numération plaquettaire.

d) Clopidogrel (PLAVIX) est un anti aggrégant plaquettaire bloquant de manière irréversible les récepteurs membranaires de l'ADP. Il est indiqué dans la prévention des complications thrombotiques veineuses.

e) L'altépase est un analogue de la t-PA indiqué dans les embolies pulmonaires en phase aiguë. Il agit en dégradant le plasminogène en plasmine.

Réponse multiple : b eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2021) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1901. Parmi les propositions suivantes concernant la parasitologie, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) L'observation de la forme kystique de Trichomonas vaginalis à l'examen direct suffit à confirmer le diagnostic d'une Trichomonoses.

b) Dans le cycle évolutif de Leishmania infantum, on retrouve la forme promastigote chez le phlébotome femelle et la forme amastigote dans les macrophages de l'homme.

c) L'infection par Gardia intestinalis peut se manifester par la Triade de Fontan associant hépatomégalie, fièvre et douleur.

d) Une thrombopénie et une anémie sont souvent retrouvées lors d'une infection à Plasmodium vivax.

e) Toxoplasma gondii existe sous 3 formes infestantes : tachyzoïte retrouvé dans les liquides biologiques, bradyzoïte retrouvé dans les tissus et sporozoïte retrouvé dans l'eau, les litières et les sols.

Réponse multiple : b d eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2022) - Précisions - 2 commentaires - 1 note de correction

1902. Parmi les propositions suivantes concernant l'équilibre phosphocalcique, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) :

a) Le cholécalciférol est métabolisé au niveau du foie en calciférol. Celui-ci est ensuite hydroxylé au niveau du rein en calcitriol.

b) La PTH est une hormone hypercalcémiante et hyperphosporémiante.

c) Les étiologies d'une hypercalcémie peuvent être d'origine néoplasique (métastase osseuse ou sécrétion d'un PTH like) ou non néoplasique (insuffisance rénale chronique terminale, intoxication à la vitamine D, immobilisation prolongée, sarcoïdose ou hypothyroïdie)

d) L'acidose métabolique, quelle qu'en soit la cause, s'accompagne de signe d'hypocalcémie par augmentation de la fraction ionisée du calcium sanguin et donc par augmentation de la charge filtrée du calcium.

e) Une baisse de la calcémie entraîne une augmentation de la PTH circulante et, inversement, toute augmentation de la calcémie ionisée freine la sécrétion et la libération de PTH.

Réponse multiple : a eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2023) - Précisions - 4 commentaires - 1 note de correction

1903. Parmi les propositions suivantes concernant la toxicologie, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) :

a) La réduction de l'éthylène glycol par l'ADH et l'ALDH conduit à la formation de cristaux d'oxalate de calcium qui précipite au niveau du rein.

b) Le 4 méthylpyrazole, inhibiteur compétitif de l'ADH, est un antidote de l'intoxication au méthanol utilisé uniquement par voie intraveineuse.

c) DIGIBIND est administré uniquement en cas d'intoxication aux digitaliques menaçant le pronostic vital.

d) Dans l'intoxication au paracétamol, la N acétyl-p-benzoquinonéimine est réduit par le GSH en acide mercapturique éliminée par les urines.

e) Lors d'une intoxication au trichloroéthylène, la correction des troubles du rythme par de l'adrénaline et du propranolol est une urgence.

Réponse multiple : b c dAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2024) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1904. Parmi les propositions suivantes concernant les médicaments anti parkinsonien, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) Sélégiline (DEPRENIL) et rasagiline (AZILECT), IMAO sélectif de type A, peuvent être utilisé en monothérapie au début de la maladie.

b) Entacapone (COMTAN) a pour mécanisme d'action le blocage de la dégradation périphérique de la lévodopa.

c) Dans la spécialité MODOPAR (benséraside + L-DOPA), benséraside est un inhibiteur de la dopa décarboxylase. Il empêche la décarboxylation de la L-DOPA en dopamine au niveau périphérique.

d) Pergolide (CELANCE), lisuride (DOPERGINE) et bromocriptine (PARLODEL) sont des agonistes dopaminergiques dérivés de l'ergot de seigle.

e) La clozapine peut être utilisé dans le traitement des psychoses parkinsoniennes.

Réponse multiple : b c d eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2025) - Précisions - 3 commentaires - 1 note de correction

1905. Parmi les bactéries suivantes, lesquelles sont fréquemment retrouvées dans la méningite du nouveauné :

a) Haemophilus influenzae

b) Listeria monocytogenes

c) E coli K1

d) Streptococcus agalactiae

e) Neisseria meningitidis

Réponse multiple : b c dAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2026) - Précisions - Commenter

1906. Parmi les propositions suivantes concernant Pseudomonas aeruginosa, laquelle (lesquelles) est (sont) inexacte(s) :

a) Est une bactérie mobile à flagelle polaire

b) Est une bactérie Gram - oxydase +

c) P. aeruginosa est une bactérie pouvant produire des pigments

d) Est une bactérie aéro-anaérobie facultatif

e) Est un germe ne poussant que sur milieu spécifique

Réponse multiple : d eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2027) - Précisions - Commenter

1907. Parmi les propositions suivantes sur les anticancéreux, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) :

a) HYDREA® (Hydroxycarbamide) est un agent alkylant, induisant des modifications covalentes de l'ADN.

b) Les anthracyclines sont des inhibiteurs de la topoisomérase II ayant une toxicité cardiaque cumulative.

c) Une chimiothérapie à visée adjuvante est réalisée avant une chirurgie pour réduire la taille de la tumeur.

d) Cyclophosphamide (ENDOXAN) est un dérivé du platine ayant une toxicité rénale importante

e) L'anémie macrocytaire est un des effets indésirables du Méthotrexate due à son activité antifolique.

Réponse multiple : b eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2028) - Précisions - 5 commentaires

1908. Parmi les propositions suivantes sur la physiologie rénale, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) L'ADH agit via l'expression membranaire d'une aquaporine

b) La clairance de la créatinine est le gold standard pour déterminer le débit de filtration glomérulaire.

c) L'ADH est libérée suite à une baisse de la volémie

d) Le rein reçoit environ 20 % du débit sanguin total

e) L'urine est iso-osmotique au plasma dans le glomérule

Réponse multiple : a c d eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2029) - Précisions - 1 commentaire - 1 note de correction

1909. Parmi les propositions suivantes concernant l'hémochromatose, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) L'hémochromatose génétique de type II est la plus fréquente

b) La mutation C282Y est souvent retrouvée dans l'hémochromatose génétique de type I

c) La ferritine est diminuée et le coefficient de saturation de la transferrine est augmenté

d) L'hémochromatose peut être à l'origine d'un diabète et d'une mélanodermie

e) Il est recommandé aux patients atteints d'hémochromatose de prendre de la vitamine C pour diminuer l'absorption de fer

Réponse multiple : b dAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2030) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1910. Parmi les propositions suivantes sur l'hyper-uricémie, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) La clairance de l'acide urique est augmentée par l'aspirine à faible dose et diminuée à forte dose.

b) L'effet indésirable fréquent de la colchicine est la constipation

c) Probénécide est un uricosurique qui inhibe la réabsorption tubulaire des urates

d) Rasburicase (FASTURTEC) est un nouveau traitement hypo-uricémiant pouvant être utilisé en 2ème intention dans le traitement de fond de la crise de goutte.

e) Allopurinol (ZYLORIC) est utilisé en 1ère intention dans le traitement de crise de la crise de goutte.

Réponse multiple : cAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2031) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1911. Parmi les antibiotiques suivants, indiquez celui (ceux) qui est (sont) inhibiteurs de l'ADN gyrase ?

a) Ofloxacine

b) Norfloxacine

c) Erythromycine

d) Rifampicine

e) Ciprofloxacine

Réponse multiple : a b eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2032) - Précisions - Commenter

1912. Parmi les virus suivants, lequel (lesquels) est (sont) enveloppé(s) et à ADN ?

a) VHA

b) Grippe

c) HSV

d) Papoviridae

e) CMV

Réponse multiple : c eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2033) - Précisions - 2 commentaires

1913. Quelle(s) est (sont) les proposition(s) exacte(s) parmi les suivantes ? Dans une hépatite B chronique active, on retrouve :

a) Ag HBs -

b) Ac anti-HBe -

c) ADN -

d) Ac anti HBs -

e) IgG anti HBc +

Réponse multiple : b d eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2034) - Précisions - Commenter

1914. Parmi les propositions suivantes sur la thyroïde, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) Les hormones thyroïdiennes sont iodées, hydrophiles et dérivent de la thyronine.

b) La synthèse de TBG (thyroxine binding globulin) a lieu dans le foie et est stimulée par les oestrogènes.

c) La T4 est synthétisée intégralement dans la thyroïde tandis que la T3 est formée plutôt de manière périphérique.

d) Le phénomène d'interconversion permet le passage de la T3 en T4, forme beaucoup plus active.

e) La TSH augmente la captation de l'Iode par la thyroïde

Réponse multiple : b c eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2035) - Précisions - Commenter - 1 note de correction

1915. Parmi ces médicaments, lequel (lesquels) est (sont) hypokaliémiant(s) :

a) Ciclosporine

b) Corticoïdes

c) Amphotéricine B

d) Losartan

e) Spironolactone

Réponse multiple : b cAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2036) - Précisions - Commenter

1916. Parmis les propositions suivantes concernant l'ictère physiologique du nouveau-né, indiquez celle(s) qui est (sont) inexacte(s):

a) Est une cause d'anémie

b) Evolue toujours vers un ictère nucléaire

c) Est fréquent chez le prématuré

d) Est dû à une immaturité enzymatique

e) Est dû à une hyperbilirubinémie conjuguée

Réponse multiple : a b eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2037) - Précisions - Commenter

1917. Parmi les propositions suivantes concernant les marqueurs de l'inflammation, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) L'haptoglobine est souvent diminuée

b) Orosomucoïde est une protéine de la réaction inflammatoire à cinétique rapide

c) Albumine et la préalbumine peuvent être diminuées dans les syndromes inflammatoires

d) Lors d'inflammation chronique, on peut retrouver une thrombopénie et une anémie

e) La CRP est une protéine de l'inflammation à large amplitude et à demi-vie courte

Réponse multiple : c eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2038) - Précisions - Commenter

1918. Parmi les vaccins suivants, lequel (lesquels) est (sont) inactivé(s) :

a) Polio orale

b) Grippe

c) Vaccin contre l'hépatite A

d) Vaccin contre l'hépatite C

e) Polio injectable

Réponse multiple : b c eAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2039) - Précisions - Commenter

1919. Parmi les propositions suivantes concernant les mélanges tampons, indiquez celle(s) qui est (sont) inexacte(s) :

a) Le pH du mélange tampon ne varie pas pour une faible dilution

b) Le pouvoir tampon augmente avec la dilution

c) Le pH d'un mélange tampon est indépendant de la température

d) Le pH d'un mélange tampon ne dépend que du pKa

e) Ils peuvent être constitués d'un acide faible et d'un de ses sels avec une base forte

Réponse multiple : b c dAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2040) - Précisions - Commenter

1920. Concernant les antibiotiques, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?

a) La ciprofloxacine est une fluoroquinolone à activité antipneumococcique et a une action concentration dépendante.

b) L'oxacilline est une pénicilline M qui ne peut pas être dégradée par les béta-lactamases.

c) Les sulfamides anti bactériens ont une activité bactéricide. Ils agissent en inhibant la dihydrofolate synthétase.

d) La télithromycine est un apparenté aux macrolides qui a pour avantage de ne pas être reconnu par le mécanisme d'efflux des streptocoques.

e) Les tétracyclines agissent en inhibant la synthèse protéique par fixation sur la sous unité 50 S du ribosome.

Réponse multiple : b dAfficher la réponse

CCM 2012A (ref. remede.org n°2041) - Précisions - 4 commentaires - 1 note de correction

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