Introduction

« Du symptôme à la prescription en médecine générale, 2ème édition » est un ouvrage paru en 2014 rédigé par deux médecins internistes de l’hôpital Foch à Suresnes.

Il s’adresse principalement aux médecins généralistes de ville, qui recherchent une réponse à une situation clinique ou biologique, et qui permet de les guider dans la suite de la prise en charge de leurs patients, tout en leur apportant une bonne synthèse.

Caractéristiques physiques de l’ouvrage

Bonne prise en main du livre, reliage souple et mise en page agréable à la lecture.

Qualité du contenu rédctionnel

Le contenu est divisé en 9 parties.

-  La première partie aborde les symptômes généraux et a l’avantage de regrouper les principaux motifs de consultation en médecine générale, de manière transdiciplinaire (cela va donc de l’hirsutisme à l’insomnie en passant par les polyarthralgies).

-  Les parties 2 à 6 traitent des symptômes par localisation anatomique (peau, tête et cou, thorax, abdomen et pelvis, rachis et membres) ce qui fait la grande particularité de cet ouvrage et permet une recherche simple et donc une réponse rapide à la question que se pose le praticien.

-  La partie 7 regroupe les principaux motifs où l’examen clinique est anormal mais le patient n’a pas de symptômes.

-  La partie 8 quand à elle traite des examens biologiques anormaux.

-  La partie 9 est consacrée à la prévention.

La lecture des fiches est agréable et fluide. Les fiches sont bien construites autour du thème. Elles permettent de bien guider le praticien dans sa réflexion clinique et de prescrire les examens complémentaires adaptés, sans en faire de trop. Les auteurs insistent sur l’importance d’une bonne connaissance clinique avant tout.

Certaines fiches reprennent des éléments d’anatomie quand cela est nécessaire (par exemple sur la tendinopathie du talon d’Achille) ou des repères biochimiques (hyponatrémie).

La partie 9 consacrée à la prévention ne me paraît pas essentielle, on voyage entre le suivi de grossesse et la découverte d’une hépatite C. D’autres ouvrages sont plus adaptés et plus complets sur ces thèmes.

Le petit plus : quelques citations et vers en début de chapitre peuvent faire sourire !

Qualité du contenu illustratif

Malheureusement il y a peu d’illustrations dans cet ouvrage. Quelques photos pour illustrer les thèmes dermatologiques auraient été les bienvenus, sans que cela devienne bien entendu un atlas dermatologique.

Néanmoins certaines fiches sont agrémentées de tableaux de synthèse, de scores, d’arbres décisionnels. Des encadrés reprennent les principales étiologies du thème.

Comparaison par rapport à la concurrence

Le point fort de cet ouvrage est l’originalité dont il traite les situations cliniques, de manière transdisciplinaire et en phase avec la pratique de la médecine générale au quotidien.

Son prix (79 euros) peut en revanche freiner les acheteurs.

Conclusion

En bref, un très bon ouvrage d’utilisation pratique au quotidien, actualisé et ayant l’avantage de regrouper les principaux motifs de consultation en médecine générale ou d’interrogations du praticien face à une situation clinique ou biologique.