La pratique d’une spirométrie systématique au cabinet de médecine générale chez des fumeurs sans projet de sevrage tabagique permet-elle de faire progresser leur motivation? - décembre 1999

Par Julie Van Den Broucke - Mise en ligne le 3 juillet 2015

Mots clefs : Spirométrie, sevrage tabagique, motivation, médecine générale, âge pulmonaire

RÉSUMÉ

Objectif Mesurer chez des fumeurs non-motivés au sevrage, le changement motivationnel après une spirométrie systématique au cabinet de médecine générale

Méthode étude interventionnelle prospective monocentrique de type avant-après, ayant obtenu un avis éthique favorable. Ont été inclus quel qu'était leur motif de consultation, 74 patients majeurs fumeurs non motivés au sevrage tabagique. Les résultats spirométriques, comportant rapport de Tiffeneau et âge pulmonaire, étaient commentés et remis. Neuf mois plus tard, ils étaient réévalués téléphoniquement.

Résultats 56% étaient des femmes, d'en moyenne 46,55 ans, ayant fumé 26,26 paquets-années. 82% avaient un rapport de Tiffeneau normal mais 38% un âge pulmonaire pathologique. Neuf mois après, 2 patients sont perdus de vue. 61,11 % ont augmenté leur motivation au sevrage. La consommation était de 10,94 cigarettes/jour, contre 13,33 cigarettes/jour à l'inclusion (p= 0.0254). Augmenter sa motivation n'était statistiquement liée ni à l'âge, au sexe, aux sevrages antérieurs, au tabagisme quotidien, à la dépendance nicotinique, ni à la normalité du rapport de Tiffeneau (p>0,75) mais significativement liée à la normalité -ou non- de l'âge pulmonaire (p<0,03).

Conclusion Cette étude, la première à s'intéresser à l'impact motivationnel de la spirométrie réalisée au
cabinet de médecine générale chez des fumeurs non-motivés, valorise notre mission de prévention, élargit
notre champ de compétences, apporte potentiellement un nouvel outil à la lutte anti-tabac et, dans tous les
cas, constitue un travail exploratoire avant des études de plus grande envergure.

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