Contre-indications générales :
Troubles hémostase
HTA non contrôlée
IRC évoluée
Contre-indications locales :
Rein unique (anatomiquement ou fonctionnellement)
Rein ectopique, malformé, de petite taille ou polykystique
Hydronéphrose
Cancer rénal
Infection urinaire
Anévrysmes rénaux (PAN)
Bilan pré-PBR :
Hémostase, Groupe Rhésus RAI, bilan préop classique/consult pré-anesthésique
TA, température
ECBU
ASP + Echo rénale (ou UIV)
Déroulement :
Anesthésie locale +/- Benzo
Ponction percut dans le pôle inf du rein G après repérage écho
Prélèvement d’une carotte de 1 cm de long pour analyse anatomopathologique MO + IF
Decubitus strict + surveillance : pouls, TA, temp., palpation fosses lombaires, aspect des urines : pendant 24h
Complications :
Hématome intra-rénal ou capsulaire
HU macroscopique
Infection urinaire haute
Colique néphrétique sur caillot
Fistule artério-veineuse