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20/05/1711:26Annales 2010N n°1649
13/05/1715:00CCM 2013B n°2219 (2)
 14:59Annales 2005S n°741
 14:59Galien 2010A n°2608
 14:58Galien 2006A n°2372
07/05/1723:37Annales 2007N n°558
05/05/1717:57CCM 2014A n°2275 (2)
29/04/1718:21Galien 2010A n°2631
26/04/1722:33Annales 2010N n°1645
16/04/1723:29Annales 2011N n°1522 (3)
15/04/1719:26Annales 2007N n°1
14/04/1723:53Annales 2010N n°1641 (2)
13/04/1709:52Galien 2010A n°2639
31/03/1718:05Galien 2006B n°2455 (2)
05/03/1712:36Annales 2007S n°34
 12:30Annales 2007N n°1
18/02/1711:49CCM 2014B n°2286
04/02/1708:49Annales 1999 n°1040
03/02/1719:02Annales 1998 n°361
31/01/1717:29Annales 1995 n°433
12/12/1623:51Galien 2006A n°2393
11/12/1623:06Annales 1996 n°399 (2)
09/12/1622:25Annales 2014A n°3071
 17:36Annales 2014A n°3065
08/12/1621:57CCM 2013A n°2102 (2)
 21:44Annales 2010S n°1726
 13:48Annales 2012 n°1878 (2)
 11:41Annales 2010S n°1698
07/12/1622:40Annales 2010N n°1656
 17:33Galien 2006A n°2346 (2)
1. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n'est pas responsable d'acidose métabolique :
a) Insuffisance rénale
b) Vomissements
c) Coma acidocétosique
d) Intoxication au Polyéthylène Glycol
e) Diarrhées chroniques
Réponse simple : b

CCM 2012A (ref. remede.org n°1982) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
2. Parmi les anti-infectieux suivants, lequel peut être utilisé chez la femme enceinte tout au long de la grossesse :
a) Doxycycline
b) Amoxicilline
c) Ciprofloxacine
d) Kétoconazole
e) Méfloquine
Réponse simple : b

CCM 2012A (ref. remede.org n°1983) - Précisions - Commenter
3. Parmi les propositions suivantes concernant les rayonnements ionisants, quelle est celle qui est inexacte :
a) Le rayonnement alpha est très ionisant mais peu pénétrant : il est arrêté par la peau ou une feuille de papier.
b) Le rayonnement béta est moins ionisant mais plus pénétrant que le rayonnement alpha ; il est arrêté par une feuille d'aluminium ou une plaque de plexiglas.
c) Les rayonnements X et gamma sont des ondes électromagnétiques, ils ont un pouvoir ionisant indirect et sont très pénétrants : ils sont arrêtés par une épaisseur de plomb, acier ou béton.
d) L'irradiation interne est surtout produite par les rayonnements alpha
e) La période effective d'un radionucléide est calculée par la formule suivante : Te = (Tp + Tb) / (Tp x Tb) où Te est la période effective, Tp la période physique du radionucléide et Tb la période biologique du radionucléide
Réponse simple : e

CCM 2012A (ref. remede.org n°1984) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
4. Les médicaments suivants sont susceptibles de provoquer une hypoglycémie, sauf un, lequel ?
a) Insuline
b) Metformine
c) Aténolol
d) Méthylprednisolone
e) Glibenclamide
Réponse simple : d

CCM 2012A (ref. remede.org n°1985) - Précisions - 3 commentaires - 1 note de correction
5. Parmi les propositions suivantes concernant le métabolisme des acides gras et du cholestérol, quelle est celle qui est inexacte :
a) La biosynthèse des acides gras saturés a lieu dans le cytoplasme
b) La biosynthèse des acides gras insaturés a lieu dans le réticulum endoplasmique
c) La formation du malonyl-CoA est l'étape limitante de la lipogenèse
d) L'étape limitante de la synthèse du cholestérol est la formation du mévalonate à partir du 3-HMG CoA.
e) Les statines inhibent l'HMG-CoA synthétase, enzyme régulant la synthèse du cholestérol.
Réponse simple : e

CCM 2012A (ref. remede.org n°1986) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
6. Parmi les propositions suivantes concernant les antidiabétiques oraux, quelle est celle qui est inexacte :
a) La metformine, de la famille des biguanides, diminue l'insulinorésistance et doit être prise pendant les repas.
b) L'acidose lactique, complication grave chez le diabétique de type 2, est observé chez les patients insuffisants rénaux traités par les glinides.
c) Le traitement par sulfamides hypoglycémiants est contre-indiqué avec la prise simultanée de miconazole.
d) L'utilisation de répaglinide est contre-indiquée en association avec les fibrates et les sulfamides hypoglycémiants.
e) Le liraglutide, analogue du GLP1, s'administre par voie sous-cutanée et ne s'utilise jamais en monothérapie.
Réponse simple : b

CCM 2012A (ref. remede.org n°1987) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
7. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui ne s'applique pas à la maladie de Basedow :
a) Hyperthyroïdie
b) Exophtalmie
c) Diarrhées
d) Bradycardie
e) Thermophobie
Réponse simple : d

CCM 2012A (ref. remede.org n°1988) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
8. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui s'applique à la nutrition parentérale :
a) Un adulte normal a besoin d'environ 55% de glucides, 30% de lipides, et de 15% de protéines
b) Elle est préférée à la nutrition entérale grâce à son coût et à sa facilité d'utilisation
c) Si on choisit la voie périphérique comme voie d'administration, il faut systématiquement injecter de l'héparine en préventif
d) Les mélanges ternaires contenant des vitamines sont conditionnés dans des poches « tout en un »
e) Les lipides d'un mélange sont très hypertoniques
Réponse simple : a

CCM 2012A (ref. remede.org n°1989) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
9. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui ne s'applique pas aux infections à Candida albicans :
a) Ce sont des infections cosmopolites, opportunistes et souvent nosocomiales
b) La macération, les irritations, l'obésité, la grossesse, le diabète, les brûlures sont des facteurs de risque
c) La perlèche est une fissuration bilatérale des commissures labiales
d) L'auxanogramme, le test de chlamydosporulation, et le test de blastèse permettent l'identification en une étape de C. albicans
e) Le miconazole est utilisé pour le traitement du muguet de l'immunodéprimé par voie locale
Réponse simple : d

CCM 2012A (ref. remede.org n°1990) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
10. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui s'applique aux lymphomes:
a) C'est une pathologie maligne des organes lymphoïdes primaires
b) La progression de la maladie est symétrique la plupart du temps
c) La biopsie ganglionnaire montrant l'histologie est l'examen qui pose le diagnostic
d) Les signes cliniques fréquents sont des adénopathies, des sueurs, une fièvre, une prise de poids importante et un prurit
e) Les cellules de Sternberg sont typiques du lymphome non hodgkinien
Réponse simple : c

CCM 2012A (ref. remede.org n°1991) - Précisions - 2 commentaires - 1 note de correction
11. Parmi les propositions suivantes concernant l'acide urique, quelle est celle qui est exacte :
a) Les hypouricémies sont fréquemment responsables de troubles digestifs
b) Pour le traitement de fond des hyperuricémies, il n'est pas nécessaire d'associer la colchicine au probénécide
c) En cas de goutte, on retrouve à l'examen du liquide synovial de longs cristaux biréfringents en enveloppe, dissous par l'uricase
d) L'insuffisance rénale chronique est une complication fréquente de la goutte chronique
e) Un patient hyperuricémique est toujours atteint de maladie goutteuse
Réponse simple : d

CCM 2012A (ref. remede.org n°1992) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
12. Un père de famille est de groupe sanguin AB+, sa femme est A+. La mère de cette femme était du groupe O+, quel groupe sanguin ne sera pas retrouvé dans la descendance de ce couple :
a) A+
b) A+
c) O+
d) AB+
e) B+
Réponse simple : c

CCM 2012A (ref. remede.org n°1993) - Précisions - Commenter
13. Parmi ces anti-tuberculeux, quel est celui que l'on n'utilise jamais chez l'enfant :
a) Isoniazide
b) Rifampicine
c) Pyrazinamide
d) Ethambutol
e) Rifabutine
Réponse simple : d

CCM 2012A (ref. remede.org n°1994) - Précisions - Commenter
14. Lequel de ces médicaments est inotrope positif :
a) Disopyramide
b) Propafénone
c) Chloroquine
d) Aténolol
e) Digoxine
Réponse simple : e

CCM 2012A (ref. remede.org n°1995) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
15. Concernant les immunoglobulines, cochez la (les) réponse(s) exacte(s) :
a) Les immunoglobulines majoritaires dans le sérum sont les IgM
b) Les IgA migrent sur la zone gamma en électrophorèse
c) Les IgE interviennent dans l'hypersensibilité de type 1 et les parasitoses
d) Les IgG ne traversent pas le placenta
e) La demi-vie des IgG est de 21 jours environ
Réponse multiple : c e

CCM 2012A (ref. remede.org n°1996) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
16. Concernant la polyarthrite rhumatoïde, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) :
a) C'est une maladie auto-immune spécifique d'organes (muscles)
b) C'est une connectivite
c) Elle touche environ 10% de la population et surtout les femmes
d) Les facteurs rhumatoïdes, IgM anti-IgG,recherchés pour le diagnostic sont très spécifiques de la polyarthrite rhumatoïde
e) Les anticorps anti-CCP, détectés par ELISA, sont très spécifiques
Réponse multiple : b e

CCM 2012A (ref. remede.org n°1997) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
17. Parmi les propositions suivantes concernant les déficits immunitaires congénitaux, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) La granulomatose septique chronique est un déficit de l'immunité cellulaire
b) L'hypogammaglobulinémie de Bruton se transmet selon un mode autosomique
c) Le déficit en gammac est un DICS (déficit immunitaire combiné sévère) lié à l'X
d) Les infections bactériennes à Neisseria sont accrues lors de déficit du complément
e) Le traitement du déficit sélectif en IgA est essentiellement symptomatique ; en général, on n'administre pas d'immunoglobulines exogènes au patient.
Réponse multiple : c d e

CCM 2012A (ref. remede.org n°1998) - Précisions - 1 commentaire - 1 note de correction
18. Concernant le paludisme, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) inexacte(s) :
a) Plasmodium malariae provoque une fièvre quarte
b) L'homme est contaminé par la piqûre de l'anophèle mâle à la tombée de la nuit
c) Plasmodium falciparum est responsable de formes graves appelées neuropaludisme
d) Toutes les espèces de Plasmodium peuvent faire des phénomènes de reviviscence via les hypnozoïtes
e) Plasmodium vivax se transmet principalement en Afrique alors que Plasmodium ovale n'est presque pas retrouvé en Afrique.
Réponse multiple : b d e

CCM 2012A (ref. remede.org n°1999) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
19. Concernant le cycle de l'urée, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) :
a) L'enzyme catalysant la formation mitochondriale de citrulline est l'ornithine carbamoyltransférase (OCT)
b) L'enzyme catalysant la formation mitochondriale de citrulline est l'arginine carbamoyltransférase (ACT)
c) L'urée est libérée à partir de l'arginine dans la mitochondrie
d) L'urée est libérée à partir de l'arginine dans le cytoplasme
e) L'uréogenèse et l'ammoniogenèse sont les principaux mécanismes d'élimination de l'azote excédentaire mais l'ammoniogenèse est largement majoritaire puisqu'elle épure 90% de l'azote.
Réponse multiple : a d

CCM 2012A (ref. remede.org n°2000) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
20. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) contre-indiquée(s) à l'utilisation de tétracyclines :
a) Grossesse 1er trimestre
b) Enfant de moins de 8 ans
c) Insuffisance hépatique
d) Grossesse 3e trimestre
e) Prise simultanée de rétinoïdes
Réponse multiple : b d e

CCM 2012A (ref. remede.org n°2001) - Précisions - 2 commentaires
21. Parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) est (sont) exactes :
a) Lors d'une méningite à méningocoque, on observe dans le LCR de nombreux polynucléaires, une hypoglycorachie, une hyperprotéinorachie et une chlorurorachie normale
b) Lors d'une méningite à Candida, la formule panachée du LCR est caractéristique
c) Lors d'une méningite à Bacille de Koch, on observe dans le LCR une prédominance de lymphocytes, une hypoglycorachie, une hyperprotéinorachie et une hyperchlorurorachie
d) Lors d'une méningite virale, la glycorachie est normale
e) Les principaux pathogènes responsables de méningites chez le nouveau-né sont Streptococcus agalactiae, Escherichia coli et Legionella pneumophila
Réponse multiple : a d

CCM 2012A (ref. remede.org n°2002) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
22. Parmi les propositions suivantes sur la physiologie rénale, laquelle (lesquelles) est (sont) inexacte(s) ?
a) Le tube urinifère est constitué successivement (dans le sens de circulation de l'urine) du tube proximal, de l'anse de Henlé, du tube collecteur et du tube contourné distal
b) Le flux plasmatique rénal est mesuré par la clairance de l'acide para-aminohippurique (PAH)
c) Le flux sanguin rénal représente 50% du flux plasmatique rénal
d) La réabsorption du glucose est limitée par un transport maximum (Tm) de 300 mg/min environ
e) Le rein joue un rôle dans la fabrication de l'hémoglobine
Réponse multiple : a c

CCM 2012A (ref. remede.org n°2003) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
23. Parmi les propositions suivantes concernant la protométrie en milieu non aqueux, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) L'acide perchlorique est un acide fort dans le solvant CH3COOH.
b) La caféine peut être titrée par l'acide perchlorique dans le solvant CH3COOH.
c) La mise en évidence du point équivalent peut être faite par ampérométrie.
d) Dans le solvant CH3COOH, la force des acides dits forts dans l'eau diminue.
e) L'acide acétique en milieu non aqueux peut être dosé dans la pyridine par le méthylate de sodium.
Réponse multiple : a b d e

CCM 2012A (ref. remede.org n°2004) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
24. En 2009, 250 cas d'une maladie X ont été diagnostiqués. Le nombre de cas existant au 1er janvier 2009 et diagnostiqués auparavant est de 750 cas. La population moyenne au 1er juillet est de 10 000 000. Dans cette population, 1 000 personnes sont décédées en 2009, dont 100 dues à la maladie X. Cochez la (les) réponse(s) exacte(s) :
a) L'incidence de cette maladie en 2009 est de 100 pour 1 000 000 habitants.
b) L'incidence de cette maladie en 2009 est de 25 pour 1 000 000 habitants.
c) La prévalence de cette maladie en 2009 est de 100 pour 1 000 000 habitants.
d) Le taux de mortalité spécifique pour cette maladie X est de 1/100 000.
e) Le taux de létalité est de 1/10.
Réponse multiple : b c d e

CCM 2012A (ref. remede.org n°2005) - Précisions - Commenter
25. Parmi les propositions suivantes concernant les fluoroquinolones, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Elles agissent en se fixant à la sous-unité 30 S du ribosome
b) Leur biodisponibilité per os est sensiblement la même que leur biodisponibilité en IV
c) Elles sont bactéricides et ont une activité temps-dépendante
d) Elles peuvent provoquer des tendinopathies achiléennes, une photosensibilisation et une altération du cartilage de conjugaison chez les enfants
e) Elles peuvent être utilisées chez la femme enceinte, sans contre-indication
Réponse multiple : b d

CCM 2012A (ref. remede.org n°2006) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
26. Parmi les propositions suivantes concernant l'anguillule, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Strongyloides stercoralis est un trématode strictement humain
b) L'homme est infestée en mangeant des végétaux crus (pissenlits, cresson..)
c) On peut retrouver le syndrome de larva currens, lors des phases d'auto-infestation
d) L'anguillulose est asymptomatique dans 50% des cas chez l'immunocompétent alors qu'elle provoque une anguillulose maligne, pouvant être fatale, chez l'immunodéprimé
e) Le traitement de l'anguillulose chez l'immunocompétent repose sur une prise unique d'Ivermectine (STROMECTOL)
Réponse multiple : c d e

CCM 2012A (ref. remede.org n°2007) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
27. Parmi les propositions suivantes concernant la chromatographie de partage à polarité de phase inversée, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) La phase mobile est polaire
b) La phase stationnaire est polaire
c) La phase stationnaire possède des greffons de type chaine alkyl ou de type phényle
d) Les solutés sont élués par polarité croissante
e) Les solutés sont élués par polarité décroissante
Réponse multiple : a c e

CCM 2012A (ref. remede.org n°2008) - Précisions - 2 commentaires
28. Parmi les propositions suivantes concernant les phénomènes de fluorescence, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Lors du phénomène, il y a un dégagement de chaleur
b) L'état excité est dit singulet contrairement à la phosphorescence où il est dit doublet
c) Il faut utiliser une longueur d'onde supérieure à 250 nm
d) La durée vie de l'état excité est d'environ une nanoseconde
e) La spectrofluorimétrie moléculaire est moins spécifique que la spectrophotométrie d'absorption atomique
Réponse multiple : c d

CCM 2012A (ref. remede.org n°2009) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
29. Parmi les propositions suivantes concernant les vaccins, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Les vaccins anti-haemophilus et anti-pneumocoques sont des vaccins conjugués
b) Les vaccins anti-ROR, BCG, varicelle et les deux contre la poliomyélite sont des vaccins vivants.
c) Le schéma vaccinal du vaccin contre la grippe est le suivant : 1 injection IM ou SC à renouveler une fois /an
d) Seul le DTP est obligatoire en France pour la population générale
e) Une infection fébrile sévère contre-indique la vaccination contre le tétanos suite à une blessure
Réponse multiple : a c d

CCM 2012A (ref. remede.org n°2010) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
30. Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles sont des manifestations cliniques de l'intoxication à la cocaïne :
a) Hypotension
b) Myosis
c) Convulsion
d) Hyperthermie
e) Trismus
Réponse multiple : c d e

CCM 2012A (ref. remede.org n°2011) - Précisions - 1 commentaire - 1 note de correction

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