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23/10/2214:33CCM 2012A n°2029
21/10/2214:46Annales 2014B n°3238
28/09/2210:51Annales 2010S n°1729
07/09/2217:20CCM 2014B n°2306
01/09/2211:33CCM 2014B n°2306
25/08/2210:52Annales 2003S n°872
14/06/2221:26CCM 2014A n°2233
09/06/2217:39CCM 2012B n°2101
01/06/2211:39CCM 2013B n°2216
25/05/2209:20CBN 2014 n°3127
18/04/2216:40Annales 2010N n°1674
17/04/2218:54Galien 2012 n°2843
14/04/2218:56Annales 2003S n°872 (2)
12/04/2218:22Galien 2007B n°2949
11/04/2217:42CCM 2013B n°2216
29/03/2223:06Annales 1997 n°1139 (3)
17/03/2210:07Annales 2003S n°225
15/03/2214:30Annales 2013 n°1969 (2)
10/12/2111:12Annales 2009N n°1763
29/11/2111:15Annales 2011S n°1602
25/11/2111:46Annales 2004N n°753
19/11/2111:28Galien 2010A n°2633
18/11/2111:32Galien 2010A n°2638 (2)
16/11/2120:35Galien 2010A n°2604
15/11/2114:13Annales 2014B n°3227
30/10/2114:26Galien 2011B n°2798
18/10/2111:46Annales 1998 n°1094
04/10/2120:20CCM 2013A n°2144
16/09/2110:59CCM 2012B n°2095
10/09/2115:15Annales 1996 n°1189
31. Parmi les propositions suivantes sur le spectre des béta-lactamines, cochez la (les) réponse(s) exacte(s) :
a) Les bétalactamines sont généralement actives sur les streptocoques
b) 95 % des Staphylococcus aureus sont résistants à la pénicilline G
c) Les C3G sont le traitement de référence d'une infection à Listeria monocytogenes
d) L'oxacilline est le traitement de référence du SARM
e) Escherichia coli est naturellement résistant à l'amoxicilline
Réponse multiple : a b

CCM 2012B (ref. remede.org n°2072) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
32. Parmi les propositions suivantes concernant la Leucémie Lymphoïde Chronique, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) ?
a) Peut toucher l'enfant
b) L'immunophénotypage permet d'établir le score de Matutes
c) L'immunophénotypage permet d'établir le score de Sokal
d) Le frottis montre de nombreux noyaux nus (ombres de Gumprecht)
e) Le pronostic est évalué par la classification de Binet
Réponse multiple : b d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2073) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
33. Parmi les propositions suivantes sur les glycopeptides, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) ?
a) Sont actifs sur les bactéries à Gram-
b) Inhibent la synthèse de la paroi bactérienne
c) Diffusent bien dans le LCR
d) Sont généralement administrés par voie IV
e) Sont le traitement de référence du SARM
Réponse multiple : b d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2074) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
34. Parmi les propositions suivantes sur les infections urinaires, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) ?
a) Pseudomonas aeruginosa est fréquemment responsable d'infections urinaires communautaires.
b) La leucocyturie a une meilleure spécificité chez les patients sondés.
c) Le prélèvement peut être ensemencé sur milieu chromogène.
d) Chez les nourrissons de moins de trois mois, les infections urinaires sont plus fréquentes chez les garçons.
e) La bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte doit être traitée systématiquement.
Réponse multiple : c d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2075) - Précisions - 9 commentaires
35. Parmi ces neuroleptiques, lequel (lesquels) est (sont) torsadogène(s) ?
a) Halopéridol HALDOL
b) Tiapride TIAPRIDAL
c) Loxapine LOXAPAC
d) Cyamémazine TERCIAN
e) Olanzapine ZYPREXA
Réponse multiple : a b d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2076) - Précisions - 1 commentaire - 1 note de correction
36. Concernant les neuroleptiques, cocher la (les) affirmation(s) inexacte(s) :
a) Les neuroleptiques atypiques ont une efficacité plus large que les NL classiques sur les symptômes déficitaires, ainsi que sur les troubles cognitifs et dépressifs associés
b) L'olanzapine, la rispéridone, l'amisulpride, l'aripiprazole sont des NL atypiques
c) Certains neuroleptiques sont prescrits dans des insomnies résistantes, à des doses supérieures à celles employées dans le traitement des psychoses
d) Les NL sont caractérisés pharmacologiquement par un métabolisme hépatique faible et une élimination rénale.
e) Chez la personne âgée, on préfère prescrire des NL sédatifs plutôt que des NL incisifs.
Réponse multiple : c d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2077) - Précisions - 7 commentaires - 1 note de correction
37. Cochez les situations à risque d'endocardite infectieuse :
a) Obésité
b) Chirurgie buccodentaire
c) Toxicomanie
d) Immunodépression
e) Prothèse valvulaire
Réponse multiple : b c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2078) - Précisions - 3 commentaires - 1 note de correction
38. Lesquels de ces macrolides sont en C14 ?
a) Azithromycine
b) Clarithromycine
c) Erythromycine
d) Spiramycine
e) Josamycine
Réponse multiple : b c

CCM 2012B (ref. remede.org n°2079) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
39. Concernant la Leucémie Myéloide Chronique, cocher la (les) affirmation(s) exacte(s) :
a) Evolue en 3 phases : Chronicité, Accélération, Acutisation
b) Dans 50% des cas découverte fortuite sur un hémogramme anormal
c) Le myélogramme est pauvre
d) Au caryotype, présence du chromosome Philadelphie qui résulte de la translocation t(8,21)
e) Le myélogramme n'est pas indispensable
Réponse multiple : a b

CCM 2012B (ref. remede.org n°2080) - Précisions - 5 commentaires - 1 note de correction
40. Le ou lesquels de ces antibiotiques est (sont) photosensibilisant(s) ?
a) Doxycycline
b) Ciprofloxacine
c) Ceftriaxone
d) Cotrimoxazole (Trimétoprime+Sulfamétoxazole)
e) Gentamicine
Réponse multiple : a c d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2081) - Précisions - 4 commentaires
41. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) : Lors d'une acidose respiratoire en cours de compensation, on peut observer :
a) Une augmentation du pH
b) Une augmentation des bicarbonates
c) Une diminution des bicarbonates
d) Une augmentation de la pO2
e) Une diminution de la pCO2
Réponse multiple : b

CCM 2012B (ref. remede.org n°2082) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
42. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Le traitement antibactérien le plus courant pour l'eau de boisson est le chlore
b) Les eaux minérales ont des propriétés thérapeutiques reconnues par l'Académie de Médecine
c) Aucun traitement (sauf pour le fer ou le CO2) n'est autorisé pour les eaux de source et eaux minérales
d) Les méthodes reconnues pour la décontamination de l'eau par les légionelles sont le choc électrique et le choc chloré
e) Les principaux risques de contamination des eaux de baignade sont la pollution microbiologique, les leptospires, les amibes et la puce du canard.
Réponse multiple : a b c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2083) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
43. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) : Le syndrome néphrotique se définit par :
a) Une protéinurie > 3g/L
b) Une hypoprotidémie < 60g/L
c) Des oedèmes
d) Une hypocalcémie
e) Une hypoalbuminémie < 30 g/L
Réponse multiple : b e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2084) - Précisions - 2 commentaires - 1 note de correction
44. Parmi les propositions suivantes concernant le SRAA, indiquez celle(s) qui est (sont) inexacte(s) :
a) La rénine permet la synthèse d'angiotensine II à partir d'angiotensine I
b) La rénine est synthétisée par les cellules juxta-glomérulaires rénales
c) L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la médullosurrénale
d) La production d'aldostérone est stimulée par l'angiotensine II
e) Lors d'un hyperaldostéronisme, on observe une hyperkaliémie sur le bilan biologique
Réponse multiple : a c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2085) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
45. Le test de Guthrie permet le dépistage néonatal de différentes pathologies. Cochez la (les) pathologies qui n'est (ne sont) pas dépistée(s) par ce test :
a) Mucoviscidose
b) Hyperthyroïdie congénitale
c) Phénylcétonurie
d) Drépanocytose
e) Trisomie 21
Réponse multiple : b e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2086) - Précisions - Commenter - 1 note de correction
46. 46/ Pour quel(s) anti- cancéreux utilisé(s) à forte dose, doit-on réaliser une prémédication par Mesna (UROMITEXAN) ?
a) Cisplatine
b) Carboplatine
c) Doxorubicine
d) Fluorouracile
e) Cyclophophosphamide
Réponse multiple : e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2087) - Précisions - Commenter
47. Parmi ces médicaments, lesquels sont inducteurs enzymatiques :
a) Ondansétron
b) Oxcarbamazépine
c) Acide valproïque
d) Aprépitant
e) Efavirenz
Réponse multiple : b d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2088) - Précisions - Commenter
48. Concernant la sclérose en plaque (SEP), quelles sont les réponses fausses :
a) La SEP est la première cause de maladie invalidante en France. Elle atteint préférentiellement les femmes entre 20 et 40 ans.
b) Il existe 3 formes de la maladie : SEP-RR (récurrente-rémittente), SEP-SP (secondairement progressive) et SEP-PP (progressive primaire)
c) Les poussées sont traitées par des corticoïdes en IV. Ce traitement permet une récupération plus rapide mais ne modifient pas l'évolution à long terme.
d) Mitoxantrone (ELSEP) est une anthracycline orale utilisée en 2ème intention pour le traitement de fond des formes agressive de la sclérose en plaque.
e) L'acétate de glatiramère (COPAXONE) est le traitement de fond de première intention de la SEP.
Réponse multiple : d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2089) - Précisions - 2 commentaires
49. Concernant les antidépresseurs, quelles sont les réponses fausses ?
a) L'Iproniazide est un IMAO sélectif de type A
b) Duloxétine est un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa)
c) Mirtazapine est un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa)
d) Doxépine est antidépresseur tricyclique
e) Méprobamate est un antidépresseur tétracyclique
Réponse multiple : a c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2090) - Précisions - Commenter
50. Concernant les traitements de l'ulcère gastroduodénal, quelles sont les réponses exactes ?
a) Cimétidine (TAGAMET) agit au niveau du pole basale de la cellule pariétale gastrique.
b) Pantoprazole est un inhibiteur sélectif et réversible de l'ATPase H+/K+ gastrique.
c) Ranitidine est une prodrogue qui est ionisée en dérivé actif sous l'effet du pH acide.
d) Misoprostol a une activité anti sécrétoire et cytoprotectrice
e) L'ulcère gastroduodénal évolutif à Helicobacter pylori peut être traité par Clarithromycine + métronidazole + oméprazole.
Réponse multiple : a d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2091) - Précisions - Commenter
51. Cochez les réponses vraies concernant les solutés de remplissage vasculaire.
a) Le ringer lactate est un cristalloïde isotonique ayant un faible pouvoir d'expansion volémique.
b) L'albumine 20 % est un cristalloïde naturel nécessitant une traçabilité d'administration pour ses risques de transmission virale.
c) Le Dextran 70 peut être utilisé chez la femme enceinte.
d) Les hydroxyéthylamidon (HEA) sont les solutés de remplissage vasculaire les plus utilisés.
e) Les HEA sont susceptibles d'entraîner des troubles de l'hémostase.
Réponse multiple : a d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2092) - Précisions - Commenter
52. Concernant le traitement de l'asthme, quelles sont les réponses inexactes :
a) Les glucocoticoïdes oraux sont utilisés en traitement de fond des asthmes sévères (stade IV).
b) Terbutaline est un béta 2 mimétique inhalé à longue durée d'action utilisé dans le traitement de fond de l'asthme persistant modéré (stade III).
c) La prise en charge de l'asthme aigue grave est une urgence vitale nécessitant l'administration d'un glucocorticoïde IV, un béta 2 d'action brève nébulisé et une ventilation mécanique.
d) La théophylline est un médicament à marge thérapeutique étroite utilisé par voie inhalée pour le traitement de fond des asthmes modérés à sévère non contrôlés par des doses correctes de béta 2 mimétique.
e) Le Bambutérol, la théophylline, le cromoglycate disodique et le montélukast sont utilisés dans le traitement de l'asthme pour leur action bronchodilatatrice.
Réponse multiple : b d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2093) - Précisions - 2 commentaires
53. Concernant les traitements antalgiques, quelles sont les réponses exactes ?
a) L'action synergique du tramadol et de la morphine est souvent utilisée dans la prise en charge des douleurs cancéreuses.
b) La morphine sulfate est administrée par voie orale.
c) Sédation, tachycardie, dépendance physique et psychique, constipation et nausées sont des effets indésirables fréquents du fentanyl.
d) La posologie de la morphine à durée d'action brève doit être comprise entre le 1/10 et le 1/6 de la dose journalière de morphine LP.
e) Un intervalle de 2h doit être respecté entre de 2 prises d'ACTISKENAN
Réponse multiple : b d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2094) - Précisions - 4 commentaires - 1 note de correction
54. Quelles sont les réponses exactes concernant l'intoxication au plomb ?
a) Le plomb est éliminé par l'organisme à 75 % par le rein et à 15 % de manière fécale.
b) Lors d'une intoxication chronique, les hématies ponctuées observées sur frottis sont dues à l'inhibition de la pyrimidine 5'nucleotidase par le plomb.
c) Les granulations des hématies ponctuées peuvent être mises en évidence par une coloration de Perls.
d) Les granulations observées dans les hématies ponctuées correspondent à des agrégats de fer.
e) L'anémie observée dans le saturnisme est hémolytique et régénérative.
Réponse multiple : b e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2095) - Précisions - 6 commentaires - 1 note de correction
55. Concernant l'herpès simplex virus, cochez les réponses fausses.
a) HSV est un virus à ADN monocaténaire, enveloppé et très fragile dans l'environnement.
b) Lors de la phase de latence, HSV-1 reste dans les ganglions de Gasser et HSV-2 dans les ganglions sacrés.
c) Le passage transplacentaire de HSV-2 est très rare
d) HSV 1 et HSV 2 peuvent être responsables d'encéphalite herpétique chez les patients immunodéprimés.
e) L'herpès néonatal est plus grave si la primo infection à lieu en début de grossesse.
Réponse multiple : a e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2096) - Précisions - 4 commentaires
56. Concernant les antiviraux, quelles sont les réponses vraies ?
a) Ganciclovir (CYMEVAN) est indiqué dans les infections à CMV chez les patients VIH et immunodéprimé. Son effet est indésirable majeur est sa néphrotoxicité.
b) L'aciclovir (ZOVIRAX) est une prodrogue.
c) L'utilisation d'un moyen de contraception efficace est obligatoire lors d'un traitement par valganciclovir.
d) Foscarnet (FOSACAVIR) est un analogue des pyrophosphates. Il nécessite la présence de thymidine kinase pour être actif.
e) Cidofovir est contre indiqué en cas d'insuffisance rénale modérée.
Réponse multiple : b c e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2097) - Précisions - 3 commentaires - 1 note de correction
57. Concernant la dénutrition, cochez les réponses fausses.
a) On parle de dénutrition chez une personne âgée lorsque l'IMC est inférieur à 21.
b) L'albumine est un marqueur de la dénutrition aigue car sa demi-vie est d'environ 20 jours.
c) La transferrine est un mauvais marqueur de dénutrition chronique car elle diminue lors d'une carence martiale.
d) La transthyrétine transporte les hormones thyroïdiennes et le rétinol.
e) La transthyrétine est un marqueur de renutrition.
Réponse multiple : b c

CCM 2012B (ref. remede.org n°2098) - Précisions - Commenter
58. Parmi les propositions suivantes, cocher la (les) réponse(s) vraie(s) :
a) La phénytoïne est un anti arythmique de classe Ic dans la classification de Vaughan Williams.
b) L'amiodarone est un anti arythmique de classe Ib
c) Les inhibiteurs calciques sont des anti arythmiques de classe IV
d) La flécaïnide est un anti arythmique de classe Ic
e) L'amiodarone est contre indiqué chez la femme enceinte
Réponse multiple : c d e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2099) - Précisions - Commenter
59. Parmi les propositions suivantes concernant les marqueurs cardiaques quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) fausse(s) ?
a) La myoglobine est un marqueur plus précoce que les troponines.
b) La myoglobine est un marqueur non spécifique de l'infarctus du myocarde (IDM).
c) Une élévation de la troponine est un diagnostic de certitude de l'IDM.
d) Le dosage de la troponine est réalisé par une technique immuno-enzymatique.
e) Les troponines apparaissent 8 heures après un IDM.
Réponse multiple : e

CCM 2012B (ref. remede.org n°2100) - Précisions - 6 commentaires
60. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) pathologie(s) peut (peuvent) s'accompagner d'une augmentation de l'uricémie ?
a) Maladie de Paget
b) Maladie de Cushing
c) Glycogénose de type 1
d) Syndrome de Lesh Nyan
e) L'hémoglobinurie paroxystique nocturne
Réponse multiple : a c d

CCM 2012B (ref. remede.org n°2101) - Précisions - 1 commentaire

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