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La 1ère Communauté Médicale
médecine - pharmacie - odontologie - maieutique

UE4 : Perception - système nerveux - revêtement cutané

1. Objectifs généraux

L’étudiant doit connaître à partir de ses acquis anatomiques et physiologiques les principales pathologies des organes des sens et du système nerveux, leur physiopathologie, leur sémiologie, les outils diagnostiques, leurs particularités aux différents âges de la vie, les principes thérapeutiques et les situations nécessitant une gestion en urgence.

L’étudiant doit connaître les principales maladies inflammatoires et les anomalies vasculaires congénitales affectant la peau et éventuellement les muqueuses externes. Il doit savoir analyser les caractéristiques d’une éruption cutanée et en reconnaître les principales étiologies. Il doit connaître la prise en charge diagnostique et thérapeutique des dermatoses inflammatoires les plus courantes.

L’étudiant doit reconnaître les principales pathologies cutanées et muqueuses, les examens utiles pour en préciser le diagnostic et les principes thérapeutiques.

2. Objectifs terminaux

N° 79. Altération de la fonction visuelle (voir item 127)
-  Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents et principes de traitement.
-  Citer sur les particularités chez le sujet âgé.

N° 80. Anomalie de la vision d’apparition brutale
-  Diagnostiquer une anomalie de la vision d’apparition brutale.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.

N° 81. Œil rouge et/ou douloureux
-  Diagnostiquer un œil rouge et/ou douloureux.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.

N° 82. Glaucome chronique
-  Diagnostiquer un glaucome chronique.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 83. Troubles de la réfraction
-  Diagnostiquer un trouble de la réfraction.

N° 84. Pathologie des paupières
-  Diagnostiquer et traiter un orgelet, un chalazion.
-  Repérer une tumeur maligne de la paupière.

N° 85. Epistaxis
-  Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.

N° 86. Trouble aigu de la parole. Dysphonie
-  Devant l’apparition d’un trouble aigu de la parole ou d’une dysphonie, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.

N° 87. Altération de la fonction auditive (voir item 127)
-  Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents et principes de traitement.
-  Particularités chez l’enfant et chez le sujet âgé.

N° 88. Pathologie des glandes salivaires
-  Diagnostiquer une pathologie infectieuse, lithiasique, immunologique et tumorale des glandes salivaires.

N° 89. Déficit neurologique récent (voir item 335)
-  Diagnostiquer un déficit neurologique récent.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge, notamment en unité neurovasculaire en cas de suspicion d’accident vasculaire cérébral.

N° 90. Déficit moteur et/ou sensitif des membres
-  Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi de l’évolution.

N° 91. Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval
-  Diagnostiquer une compression médullaire non traumatique et un syndrome de la queue de cheval.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
-  Décrire les principes de prise en charge des déficiences, incapacités et du handicap secondaires à une compression médullaire non traumatique et un syndrome de la queue de cheval.

N° 92. Rachialgie
-  Diagnostiquer une rachialgie.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 93. Radiculalgie et syndrome canalaire
-  Savoir diagnostiquer une radiculalgie et un syndrome canalaire.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 94. Neuropathies périphériques
-  Diagnostiquer les différentes formes de neuropathies périphériques et connaître l’orientation étiologique.
-  Distinguer cliniquement une neuropathie périphérique et une sclérose latérale amyotrophique (SLA).

N° 95. Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré)
-  Diagnostiquer un syndrome de Guillain-Barré.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.

N° 96. Myasthénie
-  Diagnostiquer une myasthénie.
-  Connaître les traitements et planifier le suivi du patient.
-  Connaître les médicaments contre-indiqués dans la myasthénie.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.

N° 97. Migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face
-  Diagnostiquer une migraine, une névralgie du trijumeau et une algie de la face.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 98. Céphalée aiguë et chronique chez l’adulte et l’enfant
-  Diagnostiquer une céphalée aiguë et une céphalée chronique.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 99. Paralysie faciale
-  Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.

N° 100. Diplopie
-  Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.

N° 101. Vertige
-  Chez un sujet se plaignant de vertige, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 102. Sclérose en plaques
-  Diagnostiquer une sclérose en plaques.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
-  Décrire les principes de la prise en charge au long cours.

N° 103. Épilepsie de l’enfant et de l’adulte
-  Diagnostiquer les principales formes d’épilepsie de l’enfant et de l’adulte.
-  Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
-  Décrire les principes de la prise en charge au long cours.

N° 104. Maladie de Parkinson
-  Diagnostiquer une maladie de Parkinson.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
-  Décrire les principes de la prise en charge au long cours.

N° 105. Mouvements anormaux
-  Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.

N° 106. Confusion, démences (voir item 129)
-  Diagnostiquer un syndrome confusionnel, savoir évoquer un hématome sous-dural chronique.
-  Diagnostiquer un syndrome démentiel, une maladie d’Alzheimer.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient en abordant les problématiques techniques, relationnelles, éthiques, organisationnelles consécutives à l’évolution de la maladie.

N° 107. Troubles de la marche et de l’équilibre
-  Devant un trouble de la marche ou de l’équilibre, argumenter les hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
-  Savoir rechercher une hydrocéphalie chronique.

N° 108. Troubles du sommeil de l’enfant et de l’adulte
-  Diagnostiquer les troubles du sommeil du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 109. Dermatoses faciales : acné, rosacée, dermatite séborrhéique
-  Diagnostiquer l’acné, la rosacée, la dermatite séborrhéique.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 110. Dermatose bulleuse touchant la peau et/ou les muqueuses externes
-  Argumentez les principales hypothèses diagnostiques et justifiez les examens complémentaires pertinents.

N° 111. Hémangiomes et malformations vasculaires cutanées
-  Diagnostiquer les différents types d’hémangiomes et de malformations vasculaires cutanées.

N° 112. Exanthème et érythrodermie de l’adulte et de l’enfant
-  Devant un exanthème ou une érythrodermie de l’adulte, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents. Savoir rechercher les éléments cliniques et éventuellement paracliniques en faveur d’une toxidermie médicamenteuse.

N° 113. Prurit
-  Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

N° 114. Psoriasis
-  Diagnostiquer un psoriasis.
-  Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

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