Introduction

Ce livre, rédigé par deux internes et deux chefs de Cliniques du service de Néphrologie du CHU de Nantes puis relu par trois séniors de ce même service fait parti de la nouvelle collection des éditions ESTEM, TOUT en un ECN.
Cette collection a pour but de regrouper dans un seul ouvrage le cours complet suivi de cas cliniques progressifs et de questions isolées pour s’entrainer dans la foulée à chaque item.
Il couvre les items 221, 254, 256, 257, 259, 260, 261, 262, 263, 265, 266, 317 et 343.

Caractéristiques physiques

Un beau livre orange fluo de 181 pages
20,5x19cm (Moins larges de quelques centimètres que les collèges...)
Couverture orange fluo très reconnaissable de loin.
La reliure est de bonne qualité, mais il faut la travailler pour pouvoir laisser le livre à plat pendant la lecture.
Le papier choisi ne fait pas de reflet sous les lampes de bureau et de bibliothèques et permet un surlignage facile.
Impression couleur.

Qualité du contenu rédactionnelle

Le livre est divisé en cinq parties (physiologie rénale, conduite à tenir devant certains dysfonctionnements, pathologies rénales, insuffisance rénale, transplantation hépatique. Il a été rajouté 6 annexes. Celles-ci sont composées de tableaux et de nombreuses illustrations et permettent de mieux comprendre l’histologie rénale, les principes de réalisation d’une biopsie rénale, un récapitulatif concis portant sur la classification, les indications, les contre-indications et effets indésirables des diurétiques, des rappels sur l’effet de certains médicaments sur le rein et les néphropathies en rapport avec un cancer.

La partie "cours" est plutôt complète. La rédaction des chapitres est homogène. Les paragraphes sont concis et vont à l’essentiel. Il est très appréciable de trouver des parties telles que "prise en charge hospitalière" où l’ensemble des examens à prescrire dans un contexte particulier est répertorié et surtout, le but de chaque examen dans la démarche clinique est explicité. Les rappels de physiologie avant chaque chapitre permettent de se remettre en mémoire en quelques minutes des notions complexes difficiles à maîtriser.

Comme annoncé, chaque item est accompagné de quelques questions isolées qui permettent de vérifier rapidement ses connaissances. Les questions sont ouvertes (quelques mots-clés attendus) et corrigées dans la foulée.
Les dossiers progressifs sont simples, ciblés sur la pathologie traitée dans l’item et ne comportent pas de questions transversales ce qui est très pratique pour s’entrainer au début du trimestre.

Les annexes sont pertinentes et aident à avoir en tête des notions importantes générales qui se retrouvent dans différents items.

On regrette l’absence de QCMs du type de l’épreuve des Questions isolés.

Qualité du contenu illustratif

Je salue ici le travail des auteurs. Les illustrations sont nombreuses, tableaux récapitulatifs, arbres diagnostics en couleur, coupes histologiques, encadrés et de très bonne qualité... En favorisant la mémoire à long terme, elles constituent un atout pour ce livre.
Les arbres type "prise en charge thérapeutique", où la liste des examens, ou des médicaments à prescrire est clairement hiérarchisée, sont très utiles pour les nouveaux dossiers de l’ECN.

Comparaison par rapport à la concurrence

La concurrence est rude en néphrologie, le livre du collège des enseignants est de bonne qualité et constitue la référence pour la préparation. Le choix peut-être difficile, car le risque est de passer à côté de petits détails du collège qui n’auraient pas été repris dans cet ouvrage.
Cet ouvrage est utile pour bien comprendre la pathologie rénale et ses enjeux.

Conclusion

Un livre de très bonne qualité, au contenu illustratif particulièrement bien pensé. Une véritable concurrence au livre du collège des enseignants en Néphrologie par l’approche didactique et centrée sur la compréhension. À utiliser pour une première approche des items complexes de néphrologie avant de centrer ses révisions sur le livre du collège des enseignants qui restent une référence pour le concours.