Eh bien non, je ne vais vous parler pas d’une filière low-cost à la française ! Juste essayer de relayer l’état d’esprit qui anime ou décourage les étudiants et futurs professionnels des métiers de la santé. Avec quelques piqûres de rappel sur les précédentes réformes.
Pour mémoire : il y a trente ans, le gouvernement incitait les médecins à prendre leur retraite dès 56 ans grâce au fameux MICA*. La belle affaire a perduré jusqu’en 2003 pour que les technocrates réalisent l’équation que moins de médecins égale moins de prescriptions donc mieux pour la sécu. Mais, ça n’a pas marché comme prévu ! Alors une fois de plus, c’était la faute au numerus clausus. Donc au début des nineties, on le tord et retord. De 3 500 médecins formés en 1991, on est aujourd’hui à 8 600 internes environ en formation depuis. Mais le problème subsiste, on manque de professionnels de santé ou du moins ceux-ci sont mal répartis sur l’ensemble du pays (maintenant il faut dire les territoires) ! Ironie du sort, les médecins retraités reprennent du service et à ce jour, 12% d’entre eux cumulent une activité médicale libérale ou salariée avec leur retraite. Entre temps, on a aussi augmenté l’âge de départ à la retraite des praticiens hospitaliers et des chercheurs… Mais rien n’y fait ! Cherchez l’erreur ! Pourtant, on vit une époque formidable ! Alors Mme Buzin (ministre de la Santé) et Mme Vidal (ministre de l’Enseignement supérieur) portent la parole du gouvernement en annonçant depuis fin 2018, la suppression du numerus clausus, la suppression de la Paces, la suppression des ECN. Décisions menées en concertation avec les doyens des universités et les représentants des étudiants dont on salue unanimement le travail et la pertinence des propositions. Un plan mené tambour battant qui s’inscrit dans la perspective Ma Santé 2022 présenté mercredi 13 février 2019 et qui sera voté en mars. Un plan dans lequel on encourage les retraités à reprendre de l’exercice ! Mais certes, on n’oublie pas les jeunes puisqu’on réforme, après la R2C et la R3C, le premier cycle et le fameux concours de l’internat ! Et du coup, on en remet une couche sur l’attractivité des hôpitaux publics et leurs formations d’excellence et on vante et vend de nouveaux contrats d’installation pour inciter les internes et jeunes médecins à venir s’installer dans nos campagnes. Il y a tout dans la réforme pour tous, mais peu s’y retrouvent. Le discours de la ministre de l’Enseignement supérieur devant les étudiants à Reims mardi 12 février se voulait rassurant : « Comment transformer nos formations pour que demain l’admission dans les études de santé se fasse dans un parcours de réussite pour le plus grand nombre… Transformer la Paces actuelle en un portail prévoyant des orientations (et non des réorientations après échec), développer les formations nécessaires aux nouveaux métiers »… mais demeure peu clair lorsqu’elle s’adresse aux doyens en martelant : « Il faut donc que vous précisiez, pour chaque université, quelles évolutions des capacités d’accueil vous pouvez proposer, et que nous puissions fixer le nombre minimum de places dans les filières de santé offert pour chaque type d’accès. » Les étudiants sont partagés entre optimisme et scepticisme lorsqu’elle affirme qu’il n’y aura plus de « tri et de sélection » mais d’ouverture sur « des orientations (et non des réorientations après échec) et le développement de formations nécessaires aux nouveaux métiers ».
En attendant acronymes et sigles prennent le relais. Pour commencer exit la Paces, bienvenue dans les MMOP (Médecine, Maïeutique, Odontologie, Pharmacie).
Demeure la question essentielle posée chaque jour dans les forums de Remede.org : « A quelle sauce serons-nous mangés ? »
* mécanisme d’incitation à la cessation anticipée d’activité.
