Présentation générale de l’ouvrage

Sixième édition de l’Economie de la Santé paru aux éditions Masson en janvier 2008 ; il s’agit d’un ouvrage de 200 pages consacrées à une approche de l’économie des systèmes de santé dans le monde, selon une approche comparative et pluridisciplinaire.
Le public visé est représenté non seulement par les étudiants en médecine, mais encore par les étudiants en sciences économiques, en sciences politiques ou en administration sociale.
Entièrement trichrome (noir – blanc – bleu), ce livre est divisé en plusieurs parties :
-  D’abord une rapide présentation des différents systèmes de santé de chaque pays de l’Euope des 27 ainsi que du système Américain, présentant les principaux éléments de comparaison entre ces systèmes.
-  Puis un chapitre de planification de la santé (besoins de santé, priorités sanitaires...)
-  Etude de l’offre et de la demande en santé
-  Les dépenses de santé
-  Le contrôle des coûts
-  Les méthodes et les outils de l’évaluation médico-économique
-  L’environnement idéologique
-  Enfin,l’ouvrage est conclu par une série de problèmes corrigés et un index.

Points positifs

-  Les éditions Masson nous offrent là une vision différente du domaine de la santé, du point de vue économique, enseignement très intéressant dans le monde actuel mais bien trop souvent négligé dans nos facultés françaises : il est bon de connaître le fonctionnement du système économique au sein duquel nous allons tous exercer !!
-  Le premier chapitre : une présentation rapide des différents systèmes de santé Européens (réactualisés dans cette nouvelle version), ainsi que du système Américain ; chaque système étant résumé par un schéma explicatif.
-  La modernité de cette 6ème édition, contenant les dernières mises à jour (par exemple les modifications 2008 du système français : nouvelle franchise sur les médicaments, actes paramédicaux et transports, etc...)
-  De nombreux exemples clairs adaptés aux situations courantes de pratique clinique, qui nous aident à aborder ces notions parfois obscures d’économie....
-  Une brève reprise des différentes études en épidémiologie : utile dans le cadre de la préparation de la nouvelle épreuve de LCA ! (... après tout un pavé d’éco, l’épidémio, ça paraît tout simple... sisi !)

Points négatifs

-  Un externe lamba avec sa formation d’externe lambda n’a pas forcément toutes les données en main pour comprendre les subtilités des sciences éco... (et c’est d’ailleurs bien dommage !) : il en résulte que certains chapitres restent assez obscurs et difficilement abordables à notre niveau... (notamment celui sur les méthodes et les outils de l’évaluation médico-économique).
-  Je regrette que la première partie sur les différents systèmes de santé ne soit pas plus développée (le système américain tient en 2 pages, et on ne trouve que l’Europe et les USA... qu’en est-il des pays asiatiques, des pays du Commonwealth, etc ?)
-  Si on se place uniquement dans l’optique ECN, cet ouvrage en dépasse bien entendu largement le cadre (n’oublions pas qu’il est aussi destiné aux étudiants en économie de la santé et en sciences po). Et si on place dans l’optique de la connaissance générale, il faut vraiment se pencher longuement sur certains éléments pour les assimiler (les auteurs ne prennent pas toujours le temps de reposes les grandes bases du raisonnement....)

Conclusion

Un bon ouvrage pour obtenir des bases en économie de la santé, ce qui me semble essentiel pour positionner notre activité de médecins dans sa globalité. Il faut donc le prendre dans une optique “large”, et ne pas se bloquer sur les notions requises lors du deuxième cycle des études médicales.
Destiné donc à ceux qui veulent “en savoir plus” (.... aide à comprendre un certain nombre d’éléments du fonctionnement hospitalier... lol)
Parfois malheureusement un peu “poussé” pour des étudiants en médecine (certains chapitres s’adressent plus aux étudiants en sciences éco ou sciences Po !)

Notation

-  Présentation et mise en page : 6 /10
-  Qualité du contenu : 6 /10
-  Couverture du sujet traité : 7 /10
-  Praticité du format : 6 /10
-  Rapport qualité / prix : 6 /10

Note globale : 6.2 / 10